局機(jī)關(guān)各處室、直屬單位：

　　為深入貫徹習(xí)近平總書記視察吉林重要講話重要指示精神，認(rèn)真落實(shí)全國深化“放管服”改革電視電話會(huì)議及全省深化“放管服”改革視頻會(huì)議部署安排，切實(shí)優(yōu)化我省醫(yī)療保障系統(tǒng)營商環(huán)境評(píng)價(jià)的各項(xiàng)指標(biāo)，推動(dòng)吉林實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。根據(jù)相關(guān)要求，制定了《吉林省醫(yī)療保障局2022年度營商環(huán)境建設(shè)實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真執(zhí)行。

　　吉林省醫(yī)療保障局

　　2022年6月30日

吉林省醫(yī)療保障局2022年度營商環(huán)境建設(shè)實(shí)施方案

　　為深入貫徹實(shí)施國家和我省《優(yōu)化營商環(huán)境條例》及配套實(shí)施細(xì)則，落實(shí)年初全省優(yōu)化營商環(huán)境加快項(xiàng)目建設(shè)大會(huì)部署，強(qiáng)力打造穩(wěn)定公開透明、可預(yù)期的營商新環(huán)境,推動(dòng)吉林營商環(huán)境加快進(jìn)入“全國第一方陣”,結(jié)合我局實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面推動(dòng)落實(shí)中央和省市近年來來關(guān)于“放管服”優(yōu)化營商環(huán)境的工作部署，以“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化”為導(dǎo)向，以政務(wù)服務(wù)優(yōu)化和數(shù)字化建設(shè)為突破，對(duì)照國際標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)標(biāo)國內(nèi)先進(jìn)，讓優(yōu)化營商環(huán)境成果惠及千企萬家，不斷推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　二、工作目標(biāo)

　　嚴(yán)格貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于優(yōu)化營商環(huán)境的重要論述，在新的起點(diǎn)上深化“放管服”改革，健全服務(wù)機(jī)制，優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)”服務(wù)，加快建設(shè)社會(huì)信用體系，規(guī)范行政執(zhí)法行為，扎實(shí)推動(dòng)“放管服”改革、營商環(huán)境建設(shè)取得新進(jìn)展，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保營商環(huán)境落到實(shí)處、取得實(shí)效。

　　三、主要任務(wù)

　?。ㄒ唬┙∪晟普?wù)服務(wù)機(jī)制

　　1.推進(jìn)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化，建立完善省本級(jí)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)目錄，及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整更新政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)庫。推進(jìn)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)依法依規(guī)辦理，嚴(yán)格按照政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)實(shí)施清單提供辦事服務(wù)，健全審管銜接機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及日常管理。深入推進(jìn)“窗口無否決權(quán)”服務(wù)機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范相關(guān)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和流程，優(yōu)化完善相關(guān)配套機(jī)制，2022年底前，確保省本級(jí)全面實(shí)行“窗口無否決權(quán)”服務(wù)，推行告知承諾制和容缺受理服務(wù)模式，細(xì)化辦事承諾方式和承諾事項(xiàng)監(jiān)管細(xì)則，編制建立可容缺受理事項(xiàng)清單。提升公共服務(wù)便利化水平。進(jìn)一步清理證明事項(xiàng)，及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整公布證明事項(xiàng)清單，鞏固證明事項(xiàng)清理工作成果，防止各種“無謂證明”“煩民證明”明減暗增、死灰復(fù)燃。（省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局）

　　2.嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)、一次性告知和限時(shí)辦結(jié)等制度,方便參保人辦事。設(shè)置幫辦代辦窗口,為老年人、殘疾人等特殊群體提供幫辦代辦服務(wù)。設(shè)置“跨省通辦”窗口,提供異地辦事服務(wù)。線上線下并行提供服務(wù),滿足參保人的多樣化辦事需求,對(duì)已實(shí)現(xiàn)線上辦理的政務(wù)服務(wù)事項(xiàng),原則上同步提供線下窗口辦事服務(wù),由參保人自主選擇辦理渠道。（省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局）

　?。ǘ┘涌臁盎ヂ?lián)網(wǎng)+政務(wù)”服務(wù)建設(shè)

　　規(guī)范網(wǎng)上辦事服務(wù)，整合政務(wù)服務(wù)移動(dòng)端應(yīng)用，更多實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦事“一次注冊(cè)、多點(diǎn)互認(rèn)、全網(wǎng)通行”，歸并優(yōu)化政務(wù)服務(wù)便民熱線，加大政務(wù)信息化建設(shè)統(tǒng)籌力度，加強(qiáng)公共信用信息歸集，推動(dòng)更多數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)“跨地區(qū)、跨部門、跨層級(jí)”的共享應(yīng)用，強(qiáng)化數(shù)字化治理和服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)政務(wù)數(shù)據(jù)共享、流程優(yōu)化和業(yè)務(wù)協(xié)同，推動(dòng)政務(wù)服務(wù)線上線下整體聯(lián)動(dòng)、全流程在線。提升一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)功能，加快實(shí)現(xiàn)更多事項(xiàng)“網(wǎng)上辦、當(dāng)日辦、免費(fèi)辦”，推進(jìn)更多高頻服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”。提升事項(xiàng)網(wǎng)辦深度，加大辦事環(huán)節(jié)精簡(jiǎn)和流程再造力度，使事項(xiàng)由網(wǎng)上“可辦”向“好辦”“易辦”轉(zhuǎn)變。完善“吉事辦”服務(wù)功能，推動(dòng)更多辦理事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“掌上辦、指尖辦”。（規(guī)劃財(cái)務(wù)處、省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局）

　?。ㄈ┙∪贫然O(jiān)管規(guī)則

　　1.完善“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管相關(guān)配套制度和工作機(jī)制，加大改革后續(xù)監(jiān)管力度。持續(xù)提升“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管權(quán)威性公正性，堅(jiān)持包容審慎監(jiān)管，提升監(jiān)管科學(xué)性、精準(zhǔn)性。對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)“兩定”單位合理降低監(jiān)管抽查比例和頻次，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)或有不良記錄的“兩定”單位有針對(duì)性依法加大隨機(jī)抽查、現(xiàn)場(chǎng)檢查等力度，除重點(diǎn)領(lǐng)域和根據(jù)問題線索開展的靶向監(jiān)管以外，原則上所有日常行政檢查一律通過“雙隨機(jī)、一公開”方式進(jìn)行。（基金監(jiān)管處、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處、省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、省醫(yī)藥價(jià)格指導(dǎo)中心、省醫(yī)療保障基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估中心）

　　2.深化“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”,強(qiáng)化事中事后監(jiān)管

　　加強(qiáng)監(jiān)管數(shù)據(jù)共享,運(yùn)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)為監(jiān)管賦能,確保事前精準(zhǔn)預(yù)警、事中全程可控,事后有據(jù)可查。加強(qiáng)相關(guān)部門協(xié)作，實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)管、全鏈條監(jiān)管，使監(jiān)管對(duì)誠信單位“無事不擾”、對(duì)違法失信者“無處不在”。（基金監(jiān)管處、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處、省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、省醫(yī)藥價(jià)格指導(dǎo)中心、省醫(yī)療保障基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估中心）

　　（四）嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法

　　加快醫(yī)保法治建設(shè)進(jìn)程，努力打造職能科學(xué)、權(quán)責(zé)法定、執(zhí)法嚴(yán)明、公開公正、廉潔高效、守法誠信的醫(yī)保法治部門。進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督，結(jié)合國家行政執(zhí)法監(jiān)督條例和相關(guān)規(guī)定起草工作推進(jìn)情況，加快研究制定明確全省執(zhí)法裁量基準(zhǔn)的具體辦法或指導(dǎo)意見。探索在更多行政執(zhí)法領(lǐng)域?qū)嵭小笆走`不罰”。深化全省行政檢查執(zhí)法備案智能管理改革，不斷擴(kuò)大“我要執(zhí)法”APP應(yīng)用覆蓋面和實(shí)際使用率,依托信息化手段切實(shí)增強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督的剛性約束,堅(jiān)決糾正選擇性、趨利性執(zhí)法。（基金監(jiān)管處、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處、省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、省醫(yī)藥價(jià)格指導(dǎo)中心、省醫(yī)療保障基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估中心）

　　（五）打造公平公正市場(chǎng)環(huán)境

　　優(yōu)化醫(yī)藥耗材等涉及醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域市場(chǎng)主體平等使用資源要素、公平公正公開參與競(jìng)爭(zhēng)、同等受法律保護(hù)的制度環(huán)境，在準(zhǔn)入許可、要素獲取、經(jīng)營運(yùn)行、政府采購和招標(biāo)投標(biāo)等方面對(duì)各類市場(chǎng)主體平等對(duì)待，持續(xù)深化DIP支付方式改革、推進(jìn)緊密型醫(yī)共體支付方式改革、嚴(yán)格落實(shí)藥械集中帶量采購等舉措。強(qiáng)化公平競(jìng)爭(zhēng)審查剛性約束，建立舉報(bào)處理和回應(yīng)機(jī)制。落實(shí)公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度，強(qiáng)化反壟斷與反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)執(zhí)法。（政策法規(guī)處、醫(yī)藥服務(wù)管理處、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處）

　　四、工作要求

　　（一）明確重點(diǎn)、提高認(rèn)識(shí)。要深化認(rèn)識(shí)，將深化“放管服”改革作為持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)的牽引力，深刻把握形勢(shì)、釋放醫(yī)療保障領(lǐng)域市場(chǎng)活力上下功夫，對(duì)標(biāo)工作要點(diǎn)的目標(biāo)任務(wù)，并結(jié)合自身實(shí)際統(tǒng)籌謀劃和動(dòng)員部署工作，確保有序推進(jìn)取得實(shí)效。

　?。ǘ┙y(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成合力。要增強(qiáng)大局意識(shí)，既要各司其職，又要相互配合，切實(shí)落實(shí)好營商環(huán)境優(yōu)化提升專項(xiàng)工作要求。要主動(dòng)作為，勇于擔(dān)責(zé)，研究細(xì)化并推動(dòng)工作任務(wù)落實(shí)，相關(guān)處室（單位）要密切配合，形成整體合力，確保各項(xiàng)任務(wù)取得實(shí)效。

　　（三）鞏固成果，務(wù)求實(shí)效。要在抓好改革成果鞏固上持續(xù)發(fā)力，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化使命擔(dān)當(dāng)，主動(dòng)研究協(xié)調(diào)，積極解決制約“放管服”改革的具體問題，提升決策科學(xué)性、合理性、適用性，按照目標(biāo)任務(wù)和既定步驟，扎實(shí)推動(dòng)“放管服”改革工作取得實(shí)效。

　?。ù思鲃?dòng)公開）