近年來(lái),部分不良代理組織或個(gè)人為牟取非法利益,誘導(dǎo)、組織或代理消費(fèi)者惡意投訴或舉報(bào)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),嚴(yán)重?fù)p害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益,擾亂正常市場(chǎng)秩序。為進(jìn)一步保障保險(xiǎn)消費(fèi)安全,營(yíng)造上海市優(yōu)良營(yíng)商環(huán)境,現(xiàn)通告如下。
一、正確認(rèn)識(shí)人身保險(xiǎn)產(chǎn)品
保險(xiǎn)是一種科學(xué)的制度安排,是建立在大數(shù)法則基礎(chǔ)上的有效風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手段。對(duì)普通人身險(xiǎn)而言,通常隨著人的年齡增長(zhǎng),死亡率、疾病發(fā)生率會(huì)上升,保費(fèi)本應(yīng)逐年增加,但由于保險(xiǎn)公司將整個(gè)繳費(fèi)期間的應(yīng)繳保費(fèi)均勻分?jǐn)?,故每年的保費(fèi)通常為固定值。一旦退保后被保險(xiǎn)人除了失去保險(xiǎn)保障,將來(lái)如想再次投保,因年齡、健康狀況等發(fā)生變化,可能面臨重新計(jì)算等待期、保費(fèi)上漲、除外承保以及拒保等風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)消費(fèi)者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)產(chǎn)品特性,根據(jù)自身風(fēng)險(xiǎn)保障需求,加強(qiáng)與保險(xiǎn)公司的溝通,嚴(yán)防“退保黑產(chǎn)”誘惑,謹(jǐn)慎衡量是否有必要終止保險(xiǎn)合同。
二、警惕“不良代理投訴舉報(bào)”風(fēng)險(xiǎn)
部分不良代理組織或個(gè)人利用短信、微信等社交媒體,以及自媒體、電商平臺(tái)等渠道,以“代理退保維權(quán)”“退舊投新”“高收益”“全額退保退息”等名義,發(fā)布信息和廣告,收集客戶敏感信息,煽動(dòng)、唆使或協(xié)助保險(xiǎn)消費(fèi)者偽造證據(jù)進(jìn)行舉報(bào)投訴并委托其“代理維權(quán)”,阻止保險(xiǎn)消費(fèi)者與保險(xiǎn)公司、監(jiān)管部門、司法機(jī)關(guān)有效溝通,甚至采用纏訪鬧訪等手段,以達(dá)到其收取高額代理手續(xù)費(fèi),唆使保險(xiǎn)消費(fèi)者轉(zhuǎn)購(gòu)非法理財(cái)產(chǎn)品或參與非法集資等目的。上述非法行為可能導(dǎo)致保險(xiǎn)消費(fèi)者個(gè)人信息泄露、資金受損、失去保險(xiǎn)保障,而且可能帶來(lái)詐騙、人身安全受到侵害等風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于捏造、歪曲事實(shí),誣告陷害他人的,還將依法承擔(dān)法律責(zé)任。
三、樹立依法維權(quán)意識(shí)
保險(xiǎn)消費(fèi)者要根據(jù)自身需求、經(jīng)濟(jì)狀況和風(fēng)險(xiǎn)承受能力,購(gòu)買合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,樹立理性消費(fèi)觀念,提高自我保護(hù)意識(shí)。如果因民事糾紛與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)采用正當(dāng)?shù)木S權(quán)途徑。首先可通過(guò)保險(xiǎn)公司公布的全國(guó)統(tǒng)一客服熱線、官網(wǎng)、郵寄信件、上門等方式反映訴求。其次可聯(lián)系上海銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)糾紛調(diào)解中心等專業(yè)調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解,也可以通過(guò)監(jiān)管部門公布的官方渠道反映訴求,或通過(guò)仲裁、訴訟等法律途徑解決。此外,如果發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司有違反保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)行為,可以依法向保險(xiǎn)監(jiān)管部門舉報(bào)。嚴(yán)禁參與編造事實(shí)、偽造證據(jù)、提供虛假信息等惡意行為,對(duì)于“代理維權(quán)”勿輕信、勿合作、勿傳播,遇到違法違規(guī)情況應(yīng)及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。
四、提供優(yōu)質(zhì)保險(xiǎn)服務(wù)
保險(xiǎn)公司要大力依法推進(jìn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),堅(jiān)持“人民至上”和“保險(xiǎn)姓?!痹瓌t,優(yōu)化保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)模式,努力提升保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)效。要完善保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)機(jī)制,暢通投訴渠道,強(qiáng)化投訴管理,有效提升客戶滿意度。要加強(qiáng)保險(xiǎn)從業(yè)人員的依法經(jīng)營(yíng)和誠(chéng)實(shí)守信教育,嚴(yán)控銷售流程,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)教育,嚴(yán)禁從業(yè)人員利用誤導(dǎo)、誘騙等方式,引導(dǎo)消費(fèi)者購(gòu)買不適當(dāng)?shù)谋kU(xiǎn)產(chǎn)品。
五、依法懲治人身險(xiǎn)領(lǐng)域違法犯罪
建立完善上海市金融監(jiān)管部門、法院、檢察院、公安機(jī)關(guān)和市場(chǎng)監(jiān)管部門的協(xié)作機(jī)制,形成工作合力,開展聯(lián)合整治,優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,依法打擊人身險(xiǎn)領(lǐng)域不良代理組織或個(gè)人的違法違規(guī)活動(dòng)。嚴(yán)禁借“代理投訴舉報(bào)”之名,捏造事實(shí),虛假承諾以及惡意投訴舉報(bào),謀取不正當(dāng)利益,損害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益,依法維護(hù)金融秩序。對(duì)涉嫌侵犯公民個(gè)人信息、尋釁滋事、敲詐勒索或詐騙等違法犯罪行為,司法機(jī)關(guān)依法嚴(yán)厲打擊,追究相關(guān)組織和個(gè)人的法律責(zé)任。
特此通告。
上海銀保監(jiān)局
上海市地方金融監(jiān)管局
上海市高級(jí)人民法院
上海市人民檢察院
上海市公安局
上海市市場(chǎng)監(jiān)管局
2022年11月15日