各市、縣、自治縣民政局、財(cái)政局：
為深入貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，積極發(fā)展服務(wù)類社會(huì)救助，探索構(gòu)建可持續(xù)、可推廣的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式和保障機(jī)制，根據(jù)《民政部 財(cái)政部關(guān)于組織開展中央財(cái)政支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》(民發(fā)〔2023〕53號(hào))精神，省民政廳、省財(cái)政廳決定開展2024年經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、總體要求
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為依托，堅(jiān)持兜底線、?；荆l(fā)揮財(cái)政資金引導(dǎo)激勵(lì)作用，因地制宜創(chuàng)新體制機(jī)制，提升經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)能力，滿足有意愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)需求，明顯減輕其家庭照護(hù)壓力，切實(shí)增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)困難失能老年人及其家庭的獲得感、幸福感和安全感。
二、工作內(nèi)容
經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)，主要通過困難群眾救助補(bǔ)助資金渠道安排資金，對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人給予救助，并對(duì)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合績效考核結(jié)果給予適當(dāng)補(bǔ)助。
結(jié)合我省實(shí)際情況，2024年在?？谑小①僦菔?、文昌市、瓊海市、澄邁縣、臨高縣、白沙黎族自治縣先行開展經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作試點(diǎn)，并按預(yù)算計(jì)劃向試點(diǎn)市縣下?lián)苤醒牒褪〖?jí)救助資金。其他有條件的市縣也可根據(jù)實(shí)際情況，使用本級(jí)財(cái)政資金開展救助工作。
(一)救助對(duì)象。中央專項(xiàng)資金支持的救助對(duì)象僅限于已納入最低生活保障范圍，且經(jīng)評(píng)估為完全失能等級(jí)并自愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的海南省戶籍老年人。有條件的市(縣、區(qū))可結(jié)合實(shí)際,使用省級(jí)和市(縣、區(qū))本級(jí)財(cái)政資金擴(kuò)大救助對(duì)象范圍(低保和低保邊緣中的輕度、中度、重度老年人等)或提高救助標(biāo)準(zhǔn)，但不得占用中央專項(xiàng)資金。
(二)救助額度。各市(縣、區(qū))級(jí)民政部門要結(jié)合當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)成本、經(jīng)濟(jì)水平、物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等因素，確定當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上不得高于當(dāng)?shù)丶泄B(yǎng)特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)及全護(hù)理照料標(biāo)準(zhǔn)的總和。最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在市(縣、區(qū))級(jí)范圍內(nèi)原則上應(yīng)保持統(tǒng)一。
每名符合條件老年人享受的救助額度為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)扣除老年人已獲得的最低生活保障、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”等行政給付后的差額。
(三)工作流程。按照“個(gè)人申請(qǐng)、能力評(píng)估、審核批準(zhǔn)、安排入住、開展救助”的程序進(jìn)行，具體安排如下：
1.個(gè)人申請(qǐng)。有入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意愿的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人，由其本人或家屬(含代理人)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)提出申請(qǐng)，申請(qǐng)時(shí)應(yīng)同時(shí)附上老年人本人近一個(gè)月內(nèi)由縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的體檢報(bào)告(其中應(yīng)包含傳染病相關(guān)檢測(cè)結(jié)果)。經(jīng)核查確認(rèn)申請(qǐng)人已納入最低生活保障范圍的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)組織申請(qǐng)人本人或家屬(含代理人)填寫《海南省經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)能力評(píng)估申請(qǐng)表》(附件1)，并上報(bào)市(縣、區(qū))級(jí)民政部門。
2.能力評(píng)估。市(縣、區(qū))級(jí)民政部門在收到申請(qǐng)后，5個(gè)工作日內(nèi)安排老年人能力評(píng)估專業(yè)機(jī)構(gòu)，根據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022)對(duì)申請(qǐng)人的失能情況開展評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋給申請(qǐng)人。評(píng)估結(jié)果在全省范圍內(nèi)通用，申請(qǐng)人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)無需再次評(píng)估。
3.審核批準(zhǔn)。能力評(píng)估機(jī)構(gòu)出具評(píng)估結(jié)果后，市(縣、區(qū))級(jí)民政部門在5個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人納入最低生活保障范圍、能力評(píng)估結(jié)果、體檢報(bào)告等內(nèi)容進(jìn)行審核。經(jīng)審核符合救助條件的，批準(zhǔn)其可入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。不符合條件的，作出不予救助的決定，同時(shí)書面告知理由。
4.安排入住。由市(縣、區(qū))級(jí)民政部門綜合考慮申請(qǐng)人的個(gè)人意愿、身體條件、戶籍或?qū)嶋H居住地、少數(shù)民族風(fēng)俗習(xí)慣及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)等因素，協(xié)助申請(qǐng)人選擇具備失能老年人照護(hù)服務(wù)條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)按有關(guān)要求簽訂養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議，對(duì)各方職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)、繳款方法及時(shí)限等詳細(xì)內(nèi)容進(jìn)行明確。
5.開展救助。申請(qǐng)人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿30日后，本人或家屬(含代理人)持養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議和有效繳費(fèi)憑證，填寫《海南省經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)救助申請(qǐng)審批表》(附件2)上報(bào)市(縣、區(qū))級(jí)民政部門。市(縣、區(qū))級(jí)民政部門在收到申請(qǐng)人提交材料后10個(gè)工作日內(nèi)，作出救助決定并確定救助金額，從申請(qǐng)人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)月起算，于次月按月支付到其本人低保金賬戶。本《通知》實(shí)施前已入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿30日的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人，可由本人或家屬(含代理人)備齊相關(guān)材料上報(bào)市(縣、區(qū))級(jí)民政部門，也可委托所住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代為申請(qǐng)，經(jīng)審核符合條件的，救助金從申請(qǐng)當(dāng)月起算，于次月按月支付到其本人低保金賬戶，之前的不再補(bǔ)發(fā)。
(四)救助對(duì)象動(dòng)態(tài)管理。市(縣、區(qū))級(jí)民政部門要根據(jù)救助對(duì)象實(shí)際情況變化開展動(dòng)態(tài)管理：
1.經(jīng)濟(jì)狀況發(fā)生改變的。救助對(duì)象經(jīng)濟(jì)狀況發(fā)生變化可能導(dǎo)致不再符合救助條件或引起救助金額調(diào)整的，本人或家屬(含代理人)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知市(縣、區(qū))級(jí)民政部門。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)救助對(duì)象存在上述情況且未主動(dòng)告知民政部門的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向民政部門書面報(bào)告。市(縣、區(qū))級(jí)民政部門應(yīng)會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會(huì)等及時(shí)核查確認(rèn)救助對(duì)象經(jīng)濟(jì)狀況，并根據(jù)最新核查情況及時(shí)停發(fā)救助或調(diào)整救助金額。
2.身體狀況發(fā)生改變的。遇有身體狀況發(fā)生重大變化的，要根據(jù)實(shí)際需要隨時(shí)開展動(dòng)態(tài)評(píng)估。評(píng)估結(jié)果作為停發(fā)救助或調(diào)整救助金額的依據(jù)。
3.因其他原因不再入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的。救助對(duì)象因去世、生病轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、個(gè)人自身因素等其他原因不再入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)報(bào)市(縣、區(qū))級(jí)民政部門備案，救助金額原則上根據(jù)所住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按日折算，以救助對(duì)象實(shí)際入住天數(shù)進(jìn)行發(fā)放。
不再符合救助條件的對(duì)象，應(yīng)及時(shí)解除簽訂的養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議并辦理離院手續(xù)。若老年人有意愿繼續(xù)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，由其本人、家屬(或代理人)自行與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。
(五)機(jī)構(gòu)管理
1.確定收住機(jī)構(gòu)。各市(縣、區(qū))民政部門要全面統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其可提供的護(hù)理型床位數(shù)量，確定可收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并公示相關(guān)信息，供有入住意愿的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人參考選擇。收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，均應(yīng)依法辦理登記，具備運(yùn)營資質(zhì)，滿足建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等法律要求，具有收住完全失能老年人的服務(wù)條件，且能夠按照不高于當(dāng)?shù)孛裾炔块T規(guī)定的最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)費(fèi)用。
2.加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管。各級(jí)民政部門要加強(qiáng)對(duì)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)監(jiān)管，落實(shí)好隨機(jī)檢查制度。接收經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求，健全完善管理制度，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，改善照護(hù)服務(wù)條件，不得對(duì)收住的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人采取分灶吃飯、分區(qū)硬隔離等做法區(qū)別對(duì)待，承擔(dān)集中照護(hù)服務(wù)工作的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)不得影響現(xiàn)有集中供養(yǎng)特困人員的服務(wù)水平和質(zhì)量。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需將救助對(duì)象入住和服務(wù)情況于入住后15日內(nèi)錄入全國養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，以便各級(jí)民政部門利用信息化手段對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效果開展跟蹤監(jiān)測(cè)。
3.實(shí)施績效補(bǔ)助。各市(縣、區(qū))級(jí)民政部門每半年對(duì)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次績效考核，考核指標(biāo)包括但不限于收住救助對(duì)象人數(shù)、救助對(duì)象滿意度等，并結(jié)合績效考核和隨機(jī)檢查的結(jié)果對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放績效補(bǔ)助，績效補(bǔ)助總額不得超過當(dāng)?shù)叵蚪?jīng)濟(jì)困難失能老年人實(shí)際發(fā)放救助金總額的30%。
三、資金分配
(一)分配方法。中央和省級(jí)救助補(bǔ)助資金按因素法分配，綜合考慮需求因素(即各地經(jīng)濟(jì)困難失能老年人數(shù)量)、財(cái)力因素(即各地財(cái)政困難程度)和績效考核因素。在中央和省級(jí)下達(dá)救助補(bǔ)助資金的基礎(chǔ)上，不足部分由各市(縣、區(qū))級(jí)民政部門協(xié)調(diào)本級(jí)財(cái)政部門補(bǔ)齊。
(二)績效考核。省民政廳會(huì)同省財(cái)政廳對(duì)救助資金實(shí)施全過程績效管理，并定期組織開展績效考核。對(duì)工作效果明顯、救助對(duì)象滿意度高、制度機(jī)制建設(shè)成果突出、社會(huì)反響較好的市縣，在下一年度救助資金分配時(shí)予以適當(dāng)激勵(lì);對(duì)工作進(jìn)展較慢、救助對(duì)象反映問題較多、資金使用效率不高、評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)真實(shí)性和準(zhǔn)確性存在問題的市縣，酌情扣減下一年度救助資金。
(三)資金用途。經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)救助資金為?？顚Ｓ?，各市(縣、區(qū))不得統(tǒng)籌挪作其他用途。
四、工作要求
(一)廣泛宣傳動(dòng)員。各市(縣、區(qū))級(jí)民政部門要廣泛深入開展政策宣傳工作。針對(duì)老年人群體，要通過現(xiàn)地宣講、網(wǎng)絡(luò)宣傳、發(fā)放傳單、入戶座談等多種形式，重點(diǎn)圍繞救助條件、救助額度、支付方式、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況介紹、失能老年人參加集中照護(hù)的好處等方面，講清政策要求，講透政策意義，消除老年人入住疑慮，提高老年人入住意愿。
(二)嚴(yán)格資金監(jiān)管。各市(縣、區(qū))級(jí)財(cái)政、民政部門要高度重視資金安全，嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，確保原始憑證的真實(shí)性、審批程序的規(guī)范性、支付的合規(guī)性，不得提前支付、超額支付。對(duì)獲得救助的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人，各市(縣、區(qū))級(jí)民政部門應(yīng)當(dāng)在一定范圍內(nèi)以適當(dāng)形式進(jìn)行公示，公布監(jiān)督舉報(bào)電話、郵箱等加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，并建立本級(jí)問題舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，2024年3月底前向省民政廳報(bào)備。對(duì)發(fā)生“套補(bǔ)騙補(bǔ)”、虛報(bào)錯(cuò)報(bào)考核指標(biāo)數(shù)據(jù)、違反財(cái)政資金使用相關(guān)規(guī)定、濫用職權(quán)、玩忽職守等違法違規(guī)情況的，依照國家和省困難群眾救助補(bǔ)助資金管理辦法等規(guī)定依法依規(guī)嚴(yán)肅追究責(zé)任。對(duì)相關(guān)當(dāng)事人騙取救助金的要依法追回，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年人惡意串通騙取救助資金的要依法追究責(zé)任，對(duì)管理不嚴(yán)發(fā)生“套補(bǔ)騙補(bǔ)”造成不良社會(huì)影響的，在全省范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)，并酌情扣減下一年度省級(jí)補(bǔ)助資金。
(三)加強(qiáng)工作指導(dǎo)。各市(縣、區(qū))級(jí)民政部門要履行牽頭責(zé)任，加強(qiáng)與本級(jí)財(cái)政部門協(xié)同配合，因地制宜統(tǒng)籌制定救助資金分配、使用和管理辦法，細(xì)化業(yè)務(wù)流程、權(quán)責(zé)事項(xiàng)和工作規(guī)范。省民政廳每年按照20%比例對(duì)市縣民政部門的救助對(duì)象審核認(rèn)定工作、資金使用及監(jiān)管、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行隨機(jī)抽查。各級(jí)民政部門要嚴(yán)把老年人能力評(píng)估入口關(guān)，加強(qiáng)社會(huì)救助和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)共享和政策銜接，其中，養(yǎng)老服務(wù)職能部門負(fù)責(zé)救助對(duì)象審核認(rèn)定，指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好相關(guān)服務(wù)，配合財(cái)政部門開展資金分配、支付和監(jiān)管等工作;社會(huì)救助職能部門協(xié)助做好救助對(duì)象資格審核認(rèn)定工作。
(四)做好服務(wù)保障。各市(縣、區(qū))級(jí)民政部門要依托“金民工程”等民政信息服務(wù)綜合平臺(tái)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享、資源整合、部門協(xié)同，并探索開展委托代辦、線上申請(qǐng)審核等便民服務(wù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)賦能便利化、供需對(duì)接精準(zhǔn)化、服務(wù)監(jiān)管智慧化。
本通知自發(fā)布之日起施行。有效期與中央財(cái)政困難群眾救助資金項(xiàng)目周期一致。
附件：附件1：海南省經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)能力評(píng)估申請(qǐng)表
附件2：海南省經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)救助申請(qǐng)審批表
海南省民政廳 海南省財(cái)政廳
2024年2月23日
(此件主動(dòng)公開)
(聯(lián)系人：省民政廳 李煒，聯(lián)系電話：65349002)
