各縣（市）、區(qū)人民政府，市政府各委辦局，滇中新區(qū)管委會，各開發(fā)（度假）區(qū)、自貿(mào)試驗（經(jīng)濟(jì)合作）區(qū)管委會，各直屬機(jī)構(gòu)，市屬企業(yè)：
為貫徹落實《云南省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案（2024—2026年）》（云政辦發(fā)〔2024〕13號），全面推進(jìn)昆明市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，結(jié)合昆明實際，制定本實施方案。
一、目標(biāo)要求
2024年底，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占比不低于60%，每個縣（市）區(qū)建有1所兜底保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。2025年底，全市每個街道至少建有1所具備綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，推動敬老院升級轉(zhuǎn)型和鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率總體達(dá)到65%。2026年底，城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)，城市社區(qū)日間照料中心及設(shè)施覆蓋率達(dá)到90%，農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)廣泛發(fā)展，全市養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全、更加可感可及。
二、主要措施
（一）實施基本養(yǎng)老服務(wù)能力提升行動
1.提高養(yǎng)老服務(wù)兜底保障能力。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在兜好特困老年人集中供養(yǎng)前提下，可將空余床位向社會開放，收益主要用于支持機(jī)構(gòu)內(nèi)兜底對象養(yǎng)老服務(wù)及自身發(fā)展需要。充分發(fā)揮醫(yī)療救助和臨時救助制度效能，解決困難老年人突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)和基本生活困難。（市民政局、市財政局、市醫(yī)保局，各縣（市）區(qū)人民政府，經(jīng)開區(qū)、陽宗海風(fēng)景區(qū)管委會按職責(zé)分工負(fù)責(zé)。以下各項任務(wù)均需各縣（市）區(qū)人民政府，經(jīng)開區(qū)、陽宗海風(fēng)景區(qū)管委會落實，不再列出）
2.提升失能失智照護(hù)保障能力。聚焦特殊老年人服務(wù)需求，積極發(fā)展失能、失智老年人照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。新建、改擴(kuò)建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于80%。到2026年底，全市至少建有1所失智老年人照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；各縣（市）區(qū)至少建有1所縣級失能特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。（市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
3.全面推動普惠型養(yǎng)老床位建設(shè)。各縣（市）區(qū)要全面梳理轄區(qū)內(nèi)閑置的房屋設(shè)施，鼓勵按照市場化原則，依法合規(guī)用于養(yǎng)老服務(wù)。凡利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或內(nèi)部樓層改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，在符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，可不出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)。對無法完整獲得舊房歷史資料的項目，可利用房屋建筑結(jié)構(gòu)安全性鑒定報告替代原始資料。（市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市衛(wèi)生健康委、市國資委、市機(jī)關(guān)事務(wù)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
4.深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。通過一體聯(lián)建、簽約合作、委托合作等方式，積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融合發(fā)展。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點協(xié)議管理。完善長期護(hù)理保險制度框架，穩(wěn)妥推進(jìn)長期護(hù)理保險試點工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要優(yōu)先為本行政區(qū)域內(nèi)65歲以上老年人建立居民健康檔案。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
?。ǘ嵤┚蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)擴(kuò)面增效行動
5.科學(xué)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。按照人均用地不少于0.2平方米的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。結(jié)合本地養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃，優(yōu)化調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，對入住人員少、地理位置偏的農(nóng)村敬老院進(jìn)行整合管理，新建的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要合理安排區(qū)位，科學(xué)確定床位，制定區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)計劃。（市民政局、市自然資源規(guī)劃局、市發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
6.開展配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施治理。新建住宅小區(qū)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；老舊城區(qū)和已建成居住區(qū)沒有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或設(shè)施未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，要通過新建、補(bǔ)建、購置、置換等方式因地制宜補(bǔ)齊配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。2026年底前,確保自2014年以來新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。（市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市發(fā)展改革委、市民政局、市自然資源規(guī)劃局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
7.優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給。盤活各類閑置資源，通過新建、改建、與社會力量合建等方式，在街道、社區(qū)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持社會力量參與運營公辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并通過政府購買服務(wù)等方式承擔(dān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心職能。組織養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會組織、社工機(jī)構(gòu)開展生活照料、康復(fù)訓(xùn)練、應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，為居家老年人提供上門助餐、助浴、助急、助醫(yī)、助行、助潔等服務(wù)。（市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
8.豐富社區(qū)老年助餐模式。統(tǒng)籌社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源，積極構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理的老年助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全力打造示范型、綜合型老年助餐服務(wù)機(jī)構(gòu)。2026年底，全市實現(xiàn)每個街道至少建有2個城市老年幸福食堂（助餐點），鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有老年幸福食堂（助餐站點）覆蓋率不低于60%。（市民政局、市市場監(jiān)管局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
9.支持居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。引導(dǎo)社會力量為有需求的老年人家庭開展適老化改造，支持發(fā)展輔助器具社區(qū)租賃和回收再利用服務(wù)，提升老年人生活自理能力和居家養(yǎng)老品質(zhì)。鼓勵通過政府補(bǔ)貼、引入社會資本、業(yè)主眾籌等方式，在老年人、殘疾人比例高的老舊小區(qū)、多層老舊住宅加裝電梯。持續(xù)開展特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)，依托云南省養(yǎng)老服務(wù)管理平臺等做好探視、探訪動態(tài)管理。（市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市財政局、市自然資源規(guī)劃局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市殘聯(lián)等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）實施農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施補(bǔ)短板行動
10.加快農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。推進(jìn)農(nóng)村敬老院提升改造，轉(zhuǎn)型升級為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。整合優(yōu)化后仍閑置的，根據(jù)需要轉(zhuǎn)型為日間照料中心、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。（市民政局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
11.加強(qiáng)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村公共服務(wù)資源統(tǒng)籌，綜合利用閑置農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施，通過改建、擴(kuò)建等方式，轉(zhuǎn)為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織作用，依托黨群服務(wù)中心等場所，探索建立“黨建＋養(yǎng)老”模式，不斷拓展養(yǎng)老服務(wù)功能。（市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
12.提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。鼓勵各縣（市）區(qū)積極采取措施，持續(xù)構(gòu)建布局合理、功能齊全、協(xié)調(diào)一致的縣、鄉(xiāng)、村三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成村級互助養(yǎng)老、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級區(qū)域養(yǎng)老、縣（市）區(qū)級集中養(yǎng)老的分層分類服務(wù)體系，逐步滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。（市民政局、市財政局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
?。ㄋ模嵤B(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展行動
13.提升養(yǎng)老服務(wù)綜合質(zhì)量。全面貫徹落實養(yǎng)老服務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和省級、市級地方標(biāo)準(zhǔn)，出臺一批具有昆明特色的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》爭創(chuàng)等級，對被評定為三級（含三星）及以上等級的社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，財政統(tǒng)籌各級福利彩票公益金及養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金分別按照30萬元、20萬元、10萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性獎勵補(bǔ)助。到2025年底，評定為一級至二級服務(wù)等級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、評定為二級至三級服務(wù)等級的縣級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建有率均達(dá)到80%以上。（市民政局、市財政局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
14.深化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)融合。實施“養(yǎng)老服務(wù)＋行業(yè)”行動，支持各類社會資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與旅游、體育、家政、教育、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，不斷提供滿足老年人需求的文娛活動、健康養(yǎng)老、養(yǎng)生旅游、居家養(yǎng)老等服務(wù)。支持國有企業(yè)鏈接整合各類涉老服務(wù)資源，盤活利用存量資源、閑置資產(chǎn)開展養(yǎng)老服務(wù)，培育發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，推動區(qū)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（市民政局、市教育體育局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市文化和旅游局、市衛(wèi)生健康委、市國資委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
15.加強(qiáng)養(yǎng)老科技應(yīng)用。積極推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺建設(shè)，加快完善“互聯(lián)網(wǎng)＋”智慧健康服務(wù)體系。加強(qiáng)數(shù)字適老化建設(shè)，降低老年人應(yīng)用數(shù)字技術(shù)難度。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、企業(yè)和社會組織利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，多元化提供養(yǎng)老服務(wù)。（市民政局、市數(shù)據(jù)局、市科技局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
?。ㄎ澹嵤┗A(chǔ)要素保障提升行動
16.落實土地供應(yīng)保障。對單獨成宗供應(yīng)的營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，應(yīng)當(dāng)以租賃、先租后讓、出讓等方式供應(yīng)，鼓勵優(yōu)先以租賃、先租后讓方式供應(yīng)。舉辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，符合國土空間規(guī)劃和《劃撥用地目錄》的，可憑社會服務(wù)機(jī)構(gòu)登記證書、行業(yè)主管部門關(guān)于非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)定文件和其他法定材料申請劃撥供地。鼓勵利用商業(yè)、辦公、工業(yè)倉儲存量非住宅房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所使用存量房屋在符合詳細(xì)規(guī)劃且不改變用地主體的條件下，可在5年內(nèi)實行繼續(xù)按照土地原用途和權(quán)利類型適用過渡期政策。各縣（市）區(qū)可根據(jù)市場狀況，通過調(diào)整土地用途、規(guī)劃條件，引導(dǎo)符合條件的未開發(fā)房地產(chǎn)用地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。（市自然資源規(guī)劃局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
17.落實稅費優(yōu)惠保障。符合非營利性組織條件并取得免稅資格認(rèn)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，取得屬于免稅范圍的收入，免征企業(yè)所得稅。支持扶持小型微型企業(yè)發(fā)展，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合小型微利企業(yè)所得稅優(yōu)惠條件的，減按25%計算應(yīng)納稅所得額，按20%的稅率繳納企業(yè)所得稅。符合條件的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，按照規(guī)定給予增值稅、所得稅優(yōu)惠。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。（市財政局、市稅務(wù)局、市發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
18.提供人才支撐保障。支持有條件的職業(yè)學(xué)校設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，擴(kuò)大招生規(guī)模。加快養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)，完善人才激勵政策，落實職業(yè)資格認(rèn)證、職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼等政策，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員有序增長。（市教育體育局、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
?。嵤B(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管能力提升行動
19.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信用體系建設(shè)。建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用等級體系，對存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及有關(guān)責(zé)任人實施聯(lián)合懲戒。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信息公開，探索開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)公共信用綜合評價，建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用等級體系。（市民政局、市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)管局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
20.提升養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管能力。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)登記備案管理，開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“雙隨機(jī)、一公開”部門聯(lián)合監(jiān)督檢查。防范化解養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建筑、消防、燃?xì)狻⑹称?、公共衛(wèi)生等風(fēng)險隱患，提高安全管理、風(fēng)險防控和應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險的排查、監(jiān)測預(yù)警。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵御欺詐銷售的意識和能力。常態(tài)化開展打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙行為。（市民政局、市公安局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市市場監(jiān)管局、市消防救援支隊等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
三、組織保障
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化各級政府主體責(zé)任，將養(yǎng)老服務(wù)工作納入重要議事日程。充分發(fā)揮老齡工作協(xié)調(diào)機(jī)制作用，定期研究并推動解決基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中的重要事項、重大問題，全力推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
?。ǘ┘訌?qiáng)資金保障。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)補(bǔ)助資金支出結(jié)構(gòu)，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能、失智、高齡、獨居、空巢、留守、計劃生育特殊家庭等老年人服務(wù)需求。加強(qiáng)資金監(jiān)管，保障資金安全，提高資金效益。
?。ㄈ┘訌?qiáng)督促指導(dǎo)。建立落實養(yǎng)老服務(wù)政策情況監(jiān)測分析與評價機(jī)制，各縣（市）區(qū)人民政府、各有關(guān)部門要加大對養(yǎng)老服務(wù)工作的檢查指導(dǎo)，充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，有力推動責(zé)任單位和公共服務(wù)行業(yè)履行社會責(zé)任，為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。要強(qiáng)化問責(zé)問效，工作進(jìn)展情況要適時向市人民政府報告，對落實養(yǎng)老服務(wù)政策不力的單位和個人要依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。
昆明市人民政府辦公室
2025年1月6日
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