近年來(lái),雞西市堅(jiān)持改革引領(lǐng)和數(shù)字賦能雙輪驅(qū)動(dòng),加快推進(jìn)事項(xiàng)整合、體系重構(gòu)、流程再造、聯(lián)調(diào)聯(lián)試等工傷保險(xiǎn)“一件事”改革任務(wù),通過(guò)“整體化推進(jìn)、清單化管理、創(chuàng)新場(chǎng)景化應(yīng)用、長(zhǎng)遠(yuǎn)化運(yùn)行”四維發(fā)力,將工傷保險(xiǎn)“一件事”打造成政務(wù)服務(wù)改革的標(biāo)桿,讓全市321名工傷職工在申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)“一件事”中,享受到“減環(huán)節(jié)、減材料、減時(shí)限、減跑動(dòng)”的便利。

整體化推進(jìn):凝聚多方合力,破解改革“中梗阻”

雞西市以問(wèn)題為導(dǎo)向,構(gòu)建起“省市聯(lián)動(dòng)、高位推動(dòng)、部門互動(dòng)”協(xié)作體系,為改革打通“主動(dòng)脈”。試點(diǎn)期間,省人社廳對(duì)雞西市試點(diǎn)工作給予大力支持,在系統(tǒng)對(duì)接、數(shù)據(jù)共享等關(guān)鍵環(huán)節(jié)提供技術(shù)指導(dǎo)與政策支撐,累計(jì)解決系統(tǒng)接口開發(fā)、電子病歷共享等難題17項(xiàng),實(shí)現(xiàn)“問(wèn)題不過(guò)夜、改革不停步”。將工傷保險(xiǎn)“一件事”列入全市重點(diǎn)攻堅(jiān)任務(wù),召開專題會(huì)議聽取匯報(bào),推動(dòng)解決平臺(tái)互通、數(shù)據(jù)共享等堵點(diǎn)8項(xiàng),為改革掃清障礙、注入動(dòng)能。人社、營(yíng)商、衛(wèi)健、醫(yī)保等7部門組成工作專班,創(chuàng)新建立“五個(gè)一”工作機(jī)制——一名分管市領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)、一個(gè)責(zé)任單位牽頭、一個(gè)專班推進(jìn)、一個(gè)方案落實(shí)、一套細(xì)化措施保障。打破部門壁壘,形成“市委、市政府統(tǒng)籌、人社部門牽頭實(shí)施、多部門協(xié)同”的工作格局,高質(zhì)量推動(dòng)工傷保險(xiǎn)“一件事”業(yè)務(wù)在黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“龍易辦”App、線下窗口多端同步運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。

清單化管理:重構(gòu)服務(wù)流程,打造便民“新范式”

雞西市以群眾需求為導(dǎo)向,用“清單化”思維重構(gòu)服務(wù)體系,將“碎片化”服務(wù)整合為“一體化”套餐。在事項(xiàng)整合上,打破工傷保險(xiǎn)行政、勞鑒、經(jīng)辦單獨(dú)受理的工作模式,將工傷認(rèn)定申請(qǐng)、勞動(dòng)能力初次鑒定申請(qǐng)、一次性傷殘補(bǔ)助金等20個(gè)關(guān)聯(lián)性強(qiáng)的服務(wù)事項(xiàng)全部納入工傷保險(xiǎn)“一事集成”服務(wù)范圍,根治“多個(gè)窗口跑、一個(gè)窗口跑多次”的問(wèn)題。改革后,群眾跑動(dòng)次數(shù)由原來(lái)的4次縮減為線下僅跑1次。在流程再造中,繪制涵蓋18個(gè)業(yè)務(wù)節(jié)點(diǎn)的“全業(yè)務(wù)流程圖”,推動(dòng)部門間數(shù)據(jù)共享。改革后,精簡(jiǎn)工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)材料4件,壓減比例50%以上。針對(duì)事實(shí)清楚的案件,創(chuàng)新“1315”快辦模式:1日受理、3日內(nèi)完成調(diào)查、15日內(nèi)出具認(rèn)定結(jié)論,工傷認(rèn)定時(shí)限從法定60天壓縮至15天,壓減率達(dá)75%。同時(shí),工作人員主動(dòng)前移服務(wù)窗口,深入定點(diǎn)醫(yī)院,指導(dǎo)住院工傷職工提前準(zhǔn)備材料,讓工傷職工在治療期間就能完成手續(xù)辦理,出院后即可申領(lǐng)待遇,真正實(shí)現(xiàn)“治療、辦件”兩不誤。

場(chǎng)景化應(yīng)用:創(chuàng)新服務(wù)載體,貢獻(xiàn)雞西“新智慧”

雞西市立足本地實(shí)際,打造一系列“接地氣、有特色”的場(chǎng)景化服務(wù),讓工傷保險(xiǎn)“一件事”更具溫度和活力?!耙活愂隆狈?wù)擴(kuò)容,構(gòu)建多元保障網(wǎng)。因地制宜增加工傷服務(wù)特色事項(xiàng),將“養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇銜接咨詢”“失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)指引”“殘疾人證相關(guān)業(yè)務(wù)辦理”等關(guān)聯(lián)度高的23項(xiàng)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)和“工傷司法鑒定指引”“勞動(dòng)關(guān)系聯(lián)審協(xié)助”“法律援助通道”3項(xiàng)非政務(wù)服務(wù)事項(xiàng),納入黑龍江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)“工傷保險(xiǎn)一類事”綜合服務(wù),打造集工傷保險(xiǎn)、糾紛維權(quán)、勞動(dòng)就業(yè)等為一體的多元化工傷服務(wù)新格局。“一張網(wǎng)”病歷共享,破解取證難題。聯(lián)合雞礦醫(yī)院、大眾醫(yī)院在全省率先建立“跨系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷實(shí)時(shí)共享機(jī)制”。人社部門可在線調(diào)取病歷,有效防范虛假病歷風(fēng)險(xiǎn),工作效能大幅提升。“一碼通”實(shí)時(shí)備案,打通服務(wù)“神經(jīng)末梢”。針對(duì)工傷備案不及時(shí)、取證難問(wèn)題,開發(fā)“工傷24小時(shí)備案”二維碼,構(gòu)建“7×24小時(shí)”服務(wù)體系。用人單位掃碼即可上傳事故現(xiàn)場(chǎng)照片,實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)快速備案,讓工傷認(rèn)定“快人一步”?!耙坏缐Α被鸨O(jiān)管,守護(hù)資金安全。建立協(xié)議機(jī)構(gòu)常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制,通過(guò)日常檢查、數(shù)據(jù)監(jiān)控、考核整改相結(jié)合,規(guī)范病歷書寫、合規(guī)用藥等重點(diǎn)環(huán)節(jié),減少工傷費(fèi)用報(bào)銷矛盾糾紛,為工傷保險(xiǎn)基金筑牢“安全防線”。

長(zhǎng)遠(yuǎn)化運(yùn)行:構(gòu)建保障體系,織密權(quán)益“安全網(wǎng)

雞西市著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),推動(dòng)工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)“三位一體”工傷保險(xiǎn)體系建設(shè),讓工傷保險(xiǎn)“一件事”既有“當(dāng)下改”的成效,更有“長(zhǎng)久立”的保障。積極構(gòu)建“市級(jí)統(tǒng)籌、部門協(xié)同、縣市參與、行業(yè)自律”的預(yù)防體系。通過(guò)常態(tài)化培訓(xùn)、全方位排查,重點(diǎn)行業(yè)工傷事故率持續(xù)下降,從“事后補(bǔ)償”向“事前預(yù)防”轉(zhuǎn)變。2025年上半年,全市工傷保險(xiǎn)參保29.6萬(wàn)人,完成年計(jì)劃的121.7%。針對(duì)新業(yè)態(tài)從業(yè)者,在全省率先推出“益路?!膘`活就業(yè)職業(yè)綜合保險(xiǎn),采取“政府補(bǔ)貼50%保費(fèi)、商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)作”模式,為靈活就業(yè)人員撐起“保護(hù)傘”。建立“政醫(yī)企”三方康復(fù)聯(lián)盟,將有康復(fù)價(jià)值的職工及時(shí)轉(zhuǎn)入康復(fù)階段,定制個(gè)性化方案。截至目前,已有11名工傷職工通過(guò)康復(fù)恢復(fù)生活和工作能力,實(shí)現(xiàn)“從病床到崗位”的跨越。

下一步,雞西市將持續(xù)深化工傷保險(xiǎn)“一件事”改革,以釘釘子精神破解新難題、探索新路徑,推動(dòng)工傷保險(xiǎn)“一件事”改革工作持續(xù)取得新成效,讓改革紅利持續(xù)釋放,為全省工傷保險(xiǎn)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)更多雞西力量。

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 關(guān)于國(guó)脈 

國(guó)脈,是營(yíng)商環(huán)境、數(shù)字政府、數(shù)字經(jīng)濟(jì)、低空經(jīng)濟(jì)、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、數(shù)字企業(yè)等領(lǐng)域的專業(yè)提供商。創(chuàng)新提出"軟件+咨詢+數(shù)據(jù)+平臺(tái)+創(chuàng)新業(yè)務(wù)"五位一體服務(wù)模型,擁有營(yíng)商環(huán)境督查與考核評(píng)估系統(tǒng)、政策智能服務(wù)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)資源目錄系統(tǒng)、數(shù)據(jù)基因、數(shù)據(jù)母體、數(shù)據(jù)智能評(píng)估系統(tǒng)等幾十項(xiàng)軟件產(chǎn)品,長(zhǎng)期為中國(guó)城市、政府和企業(yè)提供專業(yè)咨詢規(guī)劃和數(shù)據(jù)服務(wù),廣泛服務(wù)于發(fā)改委、營(yíng)商環(huán)境局、考核辦、數(shù)據(jù)局、行政審批局等政府客戶、中央企業(yè)和高等院校。

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