“您好,請保持電話暢通,稍后將所需材料及地址發(fā)到您手機(jī)上,然后去醫(yī)保局就可以報(bào)銷?!边@是“12345”政務(wù)熱線醫(yī)保專席接聽電話的現(xiàn)場。
6月26日,在前期穩(wěn)定試運(yùn)行一個(gè)多月的基礎(chǔ)上,江西首批“12345”政務(wù)熱線醫(yī)保專席正式上線,將省本級和南昌市醫(yī)保咨詢服務(wù)接入南昌市政府“12345”熱線平臺。為醫(yī)保參保群眾提供電話人工服務(wù),在線解答醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)相關(guān)問題。
江西省省醫(yī)療保障局黨組書記、局長梅亦,江西省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長吳國平,南昌市政府副市長宋鈾等領(lǐng)導(dǎo)參加上線啟動(dòng)儀式。
記者在現(xiàn)場看到,剛剛醫(yī)保專席話務(wù)員接到的咨詢電話內(nèi)容是醫(yī)保用戶陳某林反映的情況,他將醫(yī)保一代卡更換為二代卡后,轉(zhuǎn)院就診報(bào)銷時(shí)醫(yī)院反映卡號長度不對,未能報(bào)銷。
在授權(quán)許可后,醫(yī)保專席話務(wù)員熟練地查詢、核對該用戶的醫(yī)??ㄌ枩?zhǔn)確無誤,解釋了當(dāng)時(shí)未能報(bào)銷的原因,建議該用戶去南昌市醫(yī)保局進(jìn)行手工報(bào)銷,并詳細(xì)告知所需攜帶的材料及醫(yī)保局地址;征得許可后,話務(wù)員還將相關(guān)信息以短信形式發(fā)到該用戶手機(jī)上。
“這樣一來,該醫(yī)保用戶只跑一趟,就能報(bào)銷好?!蹦喜嗅t(yī)保局局長郭宇說。
據(jù)悉,此次全省首批“12345”政務(wù)熱線醫(yī)保專席上線,將省本級和南昌市醫(yī)保咨詢服務(wù)接入南昌市政府“12345”熱線平臺?!?2345”醫(yī)保專席每天8時(shí)至18時(shí)開放,今天開始,江西36萬多省本級醫(yī)保職工和南昌近550萬參保職工群眾可在線獲得快捷、高效醫(yī)保政策咨詢與服務(wù)。
郭宇介紹,省、南昌市醫(yī)保咨詢服務(wù)接入“12345”政務(wù)熱線平臺的最大亮點(diǎn)就是聚焦民生熱點(diǎn)問題。醫(yī)保部門通過對長期以來參保群眾提出的相關(guān)訴求進(jìn)行收集整理、數(shù)據(jù)分析,組織業(yè)務(wù)骨干梳理分類出四大類咨詢和43項(xiàng)高頻問題,并提供科學(xué)有效的解決辦法,參保職工群眾可通過人工服務(wù)獲得醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)相關(guān)問題的在線解答。
其中醫(yī)保政策咨詢包括職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大學(xué)生醫(yī)保的參保情況、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療待遇等方面;醫(yī)保服務(wù)則包含醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)、門診特殊慢性病申報(bào)流程、異地安置辦理手續(xù)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院辦理手續(xù)和零星報(bào)銷手續(xù)等相關(guān)問題的在線解答。
不僅如此,市民還可撥打12345政務(wù)熱線進(jìn)行投訴舉報(bào)、意見建議等。對于無法即時(shí)給予答復(fù),需要進(jìn)一步查閱資料、調(diào)查情況的問題,人工客服將轉(zhuǎn)接省、南昌市醫(yī)保相關(guān)部門進(jìn)行受理反饋。
江西省醫(yī)療保障局副局長吳國平表示,為讓參保群眾體驗(yàn)到準(zhǔn)確、快捷、溫馨的醫(yī)保咨詢服務(wù),醫(yī)保部門將與熱線平臺積極配合,及時(shí)更新醫(yī)保政策、辦事指南、經(jīng)辦流程等內(nèi)容,加強(qiáng)培訓(xùn)讓醫(yī)保專席話務(wù)員及時(shí)熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)保知識,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識,耐心細(xì)致地對待參保群眾;建立問題反饋機(jī)制,針對參保群眾的舉報(bào)投訴,要詳細(xì)紀(jì)錄并加強(qiáng)督辦,及時(shí)向參保群眾反饋辦理結(jié)果,切實(shí)讓參保群眾滿意。
據(jù)悉,江西省醫(yī)療保障局將進(jìn)一步督促指導(dǎo)各地盡快將醫(yī)保咨詢服務(wù)接入設(shè)區(qū)市政府12345政務(wù)熱線,盡最大努力為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)高效便捷滿意的服務(wù)。
有事找政府,12345。今后參保群眾咨詢醫(yī)保有關(guān)業(yè)務(wù),直接撥打12345熱線就可以了。
附:國脈,是領(lǐng)先的大數(shù)據(jù)治理和數(shù)字政府專業(yè)提供商。創(chuàng)新提出“軟件+咨詢+平臺+數(shù)據(jù)+創(chuàng)新業(yè)務(wù)”五位一體服務(wù)模型,擁有數(shù)據(jù)基因和水巢DIPS兩大系列幾十項(xiàng)軟件產(chǎn)品,長期為中國智慧城市、智慧政府和智慧企業(yè)提供專業(yè)咨詢規(guī)劃和數(shù)據(jù)服務(wù),廣泛服務(wù)于信息中心、大數(shù)據(jù)局、行政服務(wù)中心等政府客戶、中央企業(yè)和金融機(jī)構(gòu)。自2004年成立以來,已在全國七大區(qū)域設(shè)立20余家分支機(jī)構(gòu)、5大技術(shù)研發(fā)基地,服務(wù)客戶2000余家,執(zhí)行項(xiàng)目5000余個(gè),連續(xù)多年開展中國政府網(wǎng)站、智慧城市、互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)、營商環(huán)境等公益評估評選活動(dòng)。被業(yè)界譽(yù)為中國信息化民間智庫知名品牌、電子政務(wù)優(yōu)選咨詢機(jī)構(gòu),國內(nèi)首倡智慧政府理念,首創(chuàng)智慧城市、數(shù)據(jù)治理、互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)評價(jià)體系,首推數(shù)據(jù)資產(chǎn)普查、全口徑數(shù)據(jù)資源目錄、數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)源確認(rèn)與供需對接、最多跑一次事項(xiàng)梳理、營商通等產(chǎn)品,信息資源編目、公共數(shù)據(jù)普查等業(yè)務(wù)全國占有率和影響力名居榜首。
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