2008年1月，美國(guó)地方法院的西爾頓•亨德森（Thelton Henderson）法官炒了鮑勃•西倫（Bob Sillen）的魷魚.當(dāng)初亨德森法官任命這位聯(lián)邦接管人是為了挽救加州的監(jiān)獄醫(yī)療系統(tǒng)。他贊揚(yáng)了西倫事先開展的調(diào)查工作以及了解問(wèn)題的嚴(yán)重性，不過(guò)批評(píng)他動(dòng)作不夠迅速。 

　　2001年，九座監(jiān)獄（其中包括圣昆廷監(jiān)獄）的10名犯人指控加州違反了第八條修正案，理由是加州圣昆廷監(jiān)獄提供的醫(yī)療服務(wù)簡(jiǎn)直就是殘酷、不尋常的懲罰。2002年，亨德森與犯人們持相同意見，宣布加州的監(jiān)獄醫(yī)療系統(tǒng)不合憲法。 

　　加利福尼亞33座州立監(jiān)獄里面關(guān)押的囚犯超過(guò)了17萬(wàn)人，比這些監(jiān)獄所能關(guān)押的人數(shù)的兩倍還多。據(jù)亨德森法官聲稱，在這些監(jiān)獄里面，每六七天就有一名犯人死于“糟糕透頂?shù)摹贬t(yī)療服務(wù)。后來(lái)加州通過(guò)調(diào)解了結(jié)了此案，同意解決相關(guān)問(wèn)題。但到2005年年中，亨德森經(jīng)過(guò)六天聽訊后裁定：加州圣昆廷監(jiān)獄沒(méi)有取得進(jìn)展。 

　　于是，亨德森奪過(guò)了控制權(quán)，任命西倫為接管人：負(fù)責(zé)招聘新人、改變流程、部署連美國(guó)小型鄉(xiāng)村醫(yī)院都有的基礎(chǔ)信息技術(shù)。接管機(jī)構(gòu)正式名為“加利福尼亞監(jiān)獄醫(yī)療接管機(jī)構(gòu)（California Prison Health Care Receivership）”，其目的并不是為罪犯提供一流的醫(yī)療服務(wù)，而是確保犯人的身體健康。 

　　西倫在當(dāng)年11月提交的“行動(dòng)方案”當(dāng)中，概述了22個(gè)目標(biāo)，包括在不同的監(jiān)獄興建更多的大樓、試行新的投訴調(diào)查程序，以及在整個(gè)加州醫(yī)療系統(tǒng)部署IT技術(shù)。雖然西倫為間隔短至六個(gè)月、長(zhǎng)至三年的每個(gè)目標(biāo)列出了重大階段，但他并有打算在十年內(nèi)把監(jiān)獄醫(yī)療系統(tǒng)的控制權(quán)交還給州當(dāng)局。 

　　亨德森強(qiáng)調(diào)，另外，接管機(jī)構(gòu)“必須在這個(gè)階段與所有利益相關(guān)者更緊密地合作?！彪m然亨德森法官授予接管人很大權(quán)力，可以實(shí)施改革、要求州政府埋單，但錢必須由州立法者來(lái)?yè)芊?。眼下，加州的?cái)政赤字高達(dá)145億美元，導(dǎo)致去年夏天阿諾德•施瓦辛格州長(zhǎng)與立法者之間的預(yù)算會(huì)談在長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)月的時(shí)間停滯不前。誰(shuí)都知道西倫動(dòng)輒發(fā)怒又愛(ài)爭(zhēng)執(zhí)，這種性格不可能說(shuō)服加州立法者和施瓦辛格州長(zhǎng)及其他人走到一起，支持成本高昂的監(jiān)獄全面改造項(xiàng)目。 

　　掌握大權(quán)的CIO 

　　接替西倫的是加州前任CIO克拉克•凱爾索（Clark Kelso）。凱爾索還是擁有博士學(xué)位的律師，他擅長(zhǎng)通過(guò)協(xié)調(diào)，讓一群意見不同的人達(dá)成共識(shí)。他曾在加州政府的所有三個(gè)部門都工作過(guò)，除去包括接手這項(xiàng)棘手工作外，還負(fù)責(zé)整頓2000年鬧出貪污丑聞后的加州保險(xiǎn)部。 

　　凱爾索強(qiáng)調(diào)：“之所以需要接管機(jī)構(gòu)出面，是因?yàn)榧又葑约簾o(wú)法處理此事。加州現(xiàn)在正陷入非常嚴(yán)重的預(yù)算危機(jī)。毫無(wú)疑問(wèn)，將來(lái)會(huì)出現(xiàn)一番艱難的討論。我把這當(dāng)成是消除爭(zhēng)論的機(jī)會(huì)。我不會(huì)招來(lái)沖突?！?nbsp;

　　在隨后的2月份，接管機(jī)構(gòu)的CIO約翰•赫梅爾（John Hummel）辭職。他說(shuō)自己辭職與凱爾索的到來(lái)并無(wú)關(guān)系。赫梅爾回到了老東家佩羅系統(tǒng)公司，擔(dān)任首席技術(shù)官。 

　　赫梅爾在辭職前一天接受采訪時(shí)談到說(shuō)，妻女和鄰居都反對(duì)自己的這份工作。他說(shuō)：“我周圍的人過(guò)來(lái)跟我說(shuō)‘你到底是怎么想的？’我妻子對(duì)于犯人獲得免費(fèi)就醫(yī)而沖我叫喊?！?nbsp;

　　不過(guò)，他說(shuō)自己走人不是由于任何思想斗爭(zhēng)，而是一方面要與先進(jìn)技術(shù)打交道。至于道德方面，赫梅爾說(shuō)總是很清楚自己在做什么?！澳悴皇菍徟蟹溉?，而是善待犯人。就是這樣?！?nbsp;

　　凱爾索說(shuō)自己很欽佩赫梅爾。他說(shuō)：“他能力出眾，也了解良好的醫(yī)療IT系統(tǒng)應(yīng)該是什么樣子?！焙彰窢柕碾x任“對(duì)接管機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)是一大損失”。 

　　丹•馬歇爾（Dan Marshall）是圣昆廷州立監(jiān)獄（San Quentin State Prison）的正式信息系統(tǒng)分析師，負(fù)責(zé)管理這座監(jiān)獄的大部分IT工作。他還沒(méi)見過(guò)凱爾索，因?yàn)楹笳咴谏先魏箢^幾周一直在州首府重組接管機(jī)構(gòu)。凱爾索解雇了為西倫效力的10名薪水最高的人員，包括首席財(cái)務(wù)官和負(fù)責(zé)溝通的主管，沒(méi)有一個(gè)人來(lái)自IT部門。雖然西倫工作不到兩年就為自己發(fā)了77.5萬(wàn)美元的薪水，凱索爾把自己的年薪定為22.4萬(wàn)美元。 

　　馬歇爾知道，赫梅爾和西倫的一些IT計(jì)劃現(xiàn)在前任未卜。他們倆設(shè)想讓醫(yī)療系統(tǒng)運(yùn)行自己的網(wǎng)絡(luò)，與整個(gè)懲治部門的網(wǎng)絡(luò)分開來(lái)。但凱爾索在3月份發(fā)布了新的戰(zhàn)略計(jì)劃，為技術(shù)項(xiàng)目規(guī)定了相當(dāng)緊的期限。他還在考慮讓醫(yī)療應(yīng)用和懲治應(yīng)用在同一網(wǎng)絡(luò)上運(yùn)行會(huì)不會(huì)速度更快、成本更低。馬歇爾說(shuō)：“新來(lái)者的遠(yuǎn)景可能有所不同?！彼苡行判牡卣f(shuō)：“但新想法會(huì)取得成功?！?nbsp;

　　迄今為止，他還沒(méi)有被告知要停止任何項(xiàng)目。