1月10日,全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議在北京召開(kāi)。會(huì)議以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神,認(rèn)真貫徹中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議部署,傳達(dá)韓正副總理在國(guó)家醫(yī)保局座談會(huì)上的講話要求,總結(jié)2019年醫(yī)療保障工作,研究部署2020年醫(yī)療保障重點(diǎn)任務(wù)。國(guó)家醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)胡靜林作工作報(bào)告,局黨組成員、副局長(zhǎng)施子海主持會(huì)議并作總結(jié),局黨組成員、副局長(zhǎng)陳金甫、李滔出席會(huì)議。

  會(huì)議強(qiáng)調(diào),全國(guó)醫(yī)療保障系統(tǒng)要持續(xù)鞏固“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,堅(jiān)持全覆蓋、?;尽⒖沙掷m(xù),織密織牢全民醫(yī)療保障網(wǎng);堅(jiān)持盡力而為、量力而行,努力提升廣大群眾獲得感;堅(jiān)定不移推動(dòng)改革攻堅(jiān),平穩(wěn)有序出臺(tái)改革舉措,確保改革有力推進(jìn)。

  會(huì)議指出,2019年全國(guó)醫(yī)療保障系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,各項(xiàng)工作取得了積極進(jìn)展。全力推進(jìn)醫(yī)保脫貧攻堅(jiān),推動(dòng)農(nóng)村貧困人口基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。持續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管,建立覆蓋各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的飛行檢查制度。實(shí)現(xiàn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)全國(guó)擴(kuò)圍,指導(dǎo)各地開(kāi)展藥品和醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)。制定新版醫(yī)保藥品目錄,堅(jiān)持同步調(diào)出與調(diào)入,目錄藥品結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制,各地“兩病”患者陸續(xù)開(kāi)始受益。啟動(dòng)DRG國(guó)家試點(diǎn),科學(xué)構(gòu)建分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格管理,規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,強(qiáng)化藥品價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管。制定醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單,推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算,跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算規(guī)模顯著提高。加快醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè),制定全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),推出醫(yī)保電子憑證。

  會(huì)議強(qiáng)調(diào),2020年我們將全面建成小康社會(huì)。各級(jí)醫(yī)保部門要緊扣目標(biāo)任務(wù),著眼于建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,重點(diǎn)做好以下工作:一是加大對(duì)深度貧困地區(qū)傾斜支持,完成因病致貧人口脫貧任務(wù),發(fā)揮好醫(yī)保扶貧政策兜底功能。二是大力推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用改革,打破利益藩籬,實(shí)現(xiàn)常態(tài)化運(yùn)作,以此為突破口推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。三是長(zhǎng)抓不懈嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,健全相關(guān)法律和制度,建立和完善長(zhǎng)效機(jī)制。四是建立醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,深入推進(jìn)DRG試點(diǎn),完善醫(yī)保支付制度。五是做好新增談判藥品、高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制、集中采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材的落地,確保改革成果真正惠及廣大群眾。六是提升公共服務(wù)能力,持續(xù)推進(jìn)行風(fēng)建設(shè),全面實(shí)施“好差評(píng)”制度。七是研究推進(jìn)區(qū)域一體化地區(qū)異地就醫(yī)門診直接結(jié)算。推廣醫(yī)保電子憑證,加快醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)和編碼標(biāo)準(zhǔn)落地。

  會(huì)議要求,各級(jí)醫(yī)療保障部門要始終以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)黨的建設(shè)。要堅(jiān)定貫徹全面從嚴(yán)治黨要求,嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神,努力打造一支信念堅(jiān)定、為民服務(wù)、勤政務(wù)實(shí)、敢于擔(dān)當(dāng)、清正廉潔的醫(yī)療保障隊(duì)伍,開(kāi)拓創(chuàng)新、銳意進(jìn)取,以優(yōu)異成績(jī)推動(dòng)醫(yī)療保障工作實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量跨越式發(fā)展。

  黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)部門代表,各省、自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障部門主要負(fù)責(zé)同志,國(guó)家醫(yī)療保障局機(jī)關(guān)各司室主要負(fù)責(zé)同志參加會(huì)議。


       附:國(guó)脈“一網(wǎng)通辦”核心支撐系統(tǒng)(GDBOS),助力數(shù)字政府建設(shè)

  數(shù)字政府2.0操作系統(tǒng)、政務(wù)數(shù)據(jù)體系2.0基礎(chǔ)標(biāo)配、政務(wù)服務(wù)一體化升級(jí)方案。又名“政府?dāng)?shù)據(jù)業(yè)務(wù)操作系統(tǒng)”(GDBOS), 是基于國(guó)家有關(guān)政策要求、各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)體系理論、微服務(wù)技術(shù)架構(gòu),圍繞“大數(shù)據(jù)、大系統(tǒng)、大平臺(tái)”融合一體思路,為各地?cái)?shù)字政府升級(jí)而量身打造的一套作業(yè)平臺(tái)。運(yùn)用數(shù)據(jù)體系、標(biāo)準(zhǔn)治理、業(yè)務(wù)再造、組織進(jìn)化等工具和方式,可從結(jié)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)、模塊架構(gòu)上對(duì)當(dāng)前政務(wù)服務(wù)平臺(tái)體系進(jìn)行優(yōu)化、重組和升級(jí)。有效適配部委、省、市、縣(區(qū))不同層次需求,支撐數(shù)據(jù)整合共享、政務(wù)流程再造和服務(wù)模式升級(jí),全面提升政務(wù)服務(wù)能力,夯實(shí)數(shù)字政府基礎(chǔ),為國(guó)家治理能力現(xiàn)代化提供重要支撐。

  依托"產(chǎn)品+數(shù)據(jù)+標(biāo)準(zhǔn)"框架,構(gòu)建"標(biāo)準(zhǔn)支撐、數(shù)據(jù)體系、業(yè)務(wù)再造、數(shù)據(jù)治理、管理賦能"五大體系,無(wú)縫銜接既有業(yè)務(wù)系統(tǒng),有效驅(qū)動(dòng)政務(wù)服務(wù)整體運(yùn)作:①落腳在“辦成”,把政務(wù)數(shù)據(jù)歸集到一個(gè)功能性平臺(tái),企業(yè)和群眾只進(jìn)一扇門就能辦成不同領(lǐng)域事項(xiàng);②綜合提升政府政務(wù)服務(wù)、數(shù)據(jù)整合與治理能力,并最終實(shí)現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級(jí)與智慧組織進(jìn)化。

image.png

責(zé)任編輯:qinpeng