1月10日，全國醫(yī)療保障工作會議在北京召開。會議以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，認(rèn)真貫徹中央經(jīng)濟(jì)工作會議部署，傳達(dá)韓正副總理在國家醫(yī)保局座談會上的講話要求，總結(jié)2019年醫(yī)療保障工作，研究部署2020年醫(yī)療保障重點任務(wù)。國家醫(yī)療保障局黨組書記、局長胡靜林作工作報告，局黨組成員、副局長施子海主持會議并作總結(jié)，局黨組成員、副局長陳金甫、李滔出席會議。

　　會議強(qiáng)調(diào)，全國醫(yī)療保障系統(tǒng)要持續(xù)鞏固“不忘初心、牢記使命”主題教育成果，堅持全覆蓋、?；尽⒖沙掷m(xù)，織密織牢全民醫(yī)療保障網(wǎng)；堅持盡力而為、量力而行，努力提升廣大群眾獲得感；堅定不移推動改革攻堅，平穩(wěn)有序出臺改革舉措，確保改革有力推進(jìn)。

　　會議指出，2019年全國醫(yī)療保障系統(tǒng)堅決貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，各項工作取得了積極進(jìn)展。全力推進(jìn)醫(yī)保脫貧攻堅，推動農(nóng)村貧困人口基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保。持續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管，建立覆蓋各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的飛行檢查制度。實現(xiàn)國家組織藥品集中采購試點全國擴(kuò)圍，指導(dǎo)各地開展藥品和醫(yī)用耗材帶量采購。制定新版醫(yī)保藥品目錄，堅持同步調(diào)出與調(diào)入，目錄藥品結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，各地“兩病”患者陸續(xù)開始受益。啟動DRG國家試點，科學(xué)構(gòu)建分組與付費技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)藥價格管理，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格，強(qiáng)化藥品價格常態(tài)化監(jiān)管。制定醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項清單，推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算規(guī)模顯著提高。加快醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)，制定全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，推出醫(yī)保電子憑證。

　　會議強(qiáng)調(diào)，2020年我們將全面建成小康社會。各級醫(yī)保部門要緊扣目標(biāo)任務(wù)，著眼于建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，重點做好以下工作：一是加大對深度貧困地區(qū)傾斜支持，完成因病致貧人口脫貧任務(wù)，發(fā)揮好醫(yī)保扶貧政策兜底功能。二是大力推進(jìn)國家組織藥品集中采購和使用改革，打破利益藩籬，實現(xiàn)常態(tài)化運作，以此為突破口推動“三醫(yī)聯(lián)動”改革。三是長抓不懈嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，健全相關(guān)法律和制度，建立和完善長效機(jī)制。四是建立醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制，深入推進(jìn)DRG試點，完善醫(yī)保支付制度。五是做好新增談判藥品、高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制、集中采購藥品和醫(yī)用耗材的落地，確保改革成果真正惠及廣大群眾。六是提升公共服務(wù)能力，持續(xù)推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)，全面實施“好差評”制度。七是研究推進(jìn)區(qū)域一體化地區(qū)異地就醫(yī)門診直接結(jié)算。推廣醫(yī)保電子憑證，加快醫(yī)保信息平臺建設(shè)和編碼標(biāo)準(zhǔn)落地。

　　會議要求，各級醫(yī)療保障部門要始終以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)黨的建設(shè)。要堅定貫徹全面從嚴(yán)治黨要求，嚴(yán)格落實中央八項規(guī)定及其實施細(xì)則精神，努力打造一支信念堅定、為民服務(wù)、勤政務(wù)實、敢于擔(dān)當(dāng)、清正廉潔的醫(yī)療保障隊伍，開拓創(chuàng)新、銳意進(jìn)取，以優(yōu)異成績推動醫(yī)療保障工作實現(xiàn)高質(zhì)量跨越式發(fā)展。

　　黨中央、國務(wù)院有關(guān)部門代表，各省、自治區(qū)、直轄市和計劃單列市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障部門主要負(fù)責(zé)同志，國家醫(yī)療保障局機(jī)關(guān)各司室主要負(fù)責(zé)同志參加會議。

       附：國脈“一網(wǎng)通辦”核心支撐系統(tǒng)（GDBOS），助力數(shù)字政府建設(shè)

　　數(shù)字政府2.0操作系統(tǒng)、政務(wù)數(shù)據(jù)體系2.0基礎(chǔ)標(biāo)配、政務(wù)服務(wù)一體化升級方案。又名“政府?dāng)?shù)據(jù)業(yè)務(wù)操作系統(tǒng)”（GDBOS）, 是基于國家有關(guān)政策要求、各地實踐經(jīng)驗、數(shù)據(jù)體系理論、微服務(wù)技術(shù)架構(gòu)，圍繞“大數(shù)據(jù)、大系統(tǒng)、大平臺”融合一體思路，為各地數(shù)字政府升級而量身打造的一套作業(yè)平臺。運用數(shù)據(jù)體系、標(biāo)準(zhǔn)治理、業(yè)務(wù)再造、組織進(jìn)化等工具和方式，可從結(jié)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)、模塊架構(gòu)上對當(dāng)前政務(wù)服務(wù)平臺體系進(jìn)行優(yōu)化、重組和升級。有效適配部委、省、市、縣（區(qū)）不同層次需求，支撐數(shù)據(jù)整合共享、政務(wù)流程再造和服務(wù)模式升級，全面提升政務(wù)服務(wù)能力，夯實數(shù)字政府基礎(chǔ)，為國家治理能力現(xiàn)代化提供重要支撐。

　　依托"產(chǎn)品+數(shù)據(jù)+標(biāo)準(zhǔn)"框架，構(gòu)建"標(biāo)準(zhǔn)支撐、數(shù)據(jù)體系、業(yè)務(wù)再造、數(shù)據(jù)治理、管理賦能"五大體系，無縫銜接既有業(yè)務(wù)系統(tǒng)，有效驅(qū)動政務(wù)服務(wù)整體運作：①落腳在“辦成”，把政務(wù)數(shù)據(jù)歸集到一個功能性平臺，企業(yè)和群眾只進(jìn)一扇門就能辦成不同領(lǐng)域事項；②綜合提升政府政務(wù)服務(wù)、數(shù)據(jù)整合與治理能力，并最終實現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級與智慧組織進(jìn)化。