3月20日下午，全省醫(yī)療保障工作會(huì)暨重點(diǎn)工作攻堅(jiān)年動(dòng)員會(huì)召開。記者在動(dòng)員會(huì)上了解到，2月5日，國家醫(yī)保局辦公室印發(fā)《關(guān)于醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評(píng)價(jià)結(jié)果的通報(bào)》，通報(bào)了2019年底首次開展的全國醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評(píng)價(jià)結(jié)果，山東省在全國31個(gè)?。▍^(qū)、市）和新疆建設(shè)兵團(tuán)中排名第一。

　　據(jù)悉，2019年，省醫(yī)保局黨組認(rèn)真落實(shí)“一窗受理·一次辦好”改革部署，加快推進(jìn)醫(yī)療保障領(lǐng)域流程再造，突出解決全省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)因地方管理制度各異、申報(bào)材料多、經(jīng)辦流程繁、辦理時(shí)限長、信息不共享、往返跑腿等給群眾醫(yī)保經(jīng)辦、就醫(yī)購藥、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、就工就業(yè)帶來的難點(diǎn)、痛點(diǎn)、堵點(diǎn)問題，并為“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“一網(wǎng)通辦”奠定基礎(chǔ)。省醫(yī)保局醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)被納入省委流程再造“1+12”系統(tǒng)。省醫(yī)保局按照申辦材料最少、辦事流程最簡、辦結(jié)時(shí)限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)“四個(gè)最”的目標(biāo)，對(duì)全省醫(yī)療保障18類34項(xiàng)經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行流程再造、精簡優(yōu)化、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、提升服務(wù)質(zhì)量，在全國率先提出并實(shí)現(xiàn)省、市、縣三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)名稱、申辦材料、經(jīng)辦方式、辦理流程、辦結(jié)時(shí)限、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“六統(tǒng)一”，在全國率先制定醫(yī)療保障和醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)系列地方標(biāo)準(zhǔn)，著力以標(biāo)準(zhǔn)固化經(jīng)辦流程、規(guī)范服務(wù)行為、塑造窗口形象、評(píng)價(jià)服務(wù)質(zhì)量、提升服務(wù)水平，先后向全省醫(yī)保系統(tǒng)下發(fā)流程再造實(shí)施方案、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、流程再造路線圖和流程圖，制定流程再造后的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)手冊(cè)，建立微信網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，推進(jìn)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，在全系統(tǒng)開展流程再造和標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，明確時(shí)間、目標(biāo)、節(jié)點(diǎn)，對(duì)標(biāo)對(duì)表找差距，提升質(zhì)量爭一流。

　　通過流程再造，目前，全省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)的申辦材料整體精簡34.4%、辦事環(huán)節(jié)整體減少28.6%、辦理時(shí)限整體壓縮54.4%，85%的服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，全省各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升，群眾在全省任何地區(qū)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)將享受到統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、同等質(zhì)量、同質(zhì)化服務(wù)；更為這次疫情防控期間我省在全國率先實(shí)現(xiàn)“不見面”辦理，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)奠定了基礎(chǔ)，2月3日上班至3月15日，全省醫(yī)?！安灰娒妗鞭k理總量達(dá)197.4萬件，占總業(yè)務(wù)量的88.4%；解決了多年以來一直難以解決的問題，省內(nèi)異地就醫(yī)購藥首次實(shí)現(xiàn)“一卡通行”，刷卡聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)當(dāng)年就達(dá)到5000家；省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)由2018年的876家增加到去年年底的2069家，國內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到2萬多家；作為全國7個(gè)試點(diǎn)省份之一，率先開展醫(yī)保電子憑證和移動(dòng)支付試點(diǎn)工作，全國醫(yī)保電子憑證首發(fā)儀式在濟(jì)南舉行，為加速“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”發(fā)展，滿足疫情防控、失能人員、慢病患者等困難難群體網(wǎng)上診療、送藥上門需要奠定了基礎(chǔ)。國家醫(yī)保局指出山東醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”走在了全國前列，并將我省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”納入了中國特色醫(yī)療保障制度建設(shè)培訓(xùn)班典型材料。

　　2019年12月份，國家醫(yī)保局按照百分制（其中，綜合評(píng)定40分、體驗(yàn)式評(píng)價(jià)40分、群眾滿意度測評(píng)20分），采取領(lǐng)導(dǎo)小組綜合打分、購買第三方機(jī)構(gòu)專業(yè)評(píng)價(jià)服務(wù)相結(jié)合的方式，對(duì)全國31個(gè)?。ㄊ?、區(qū)）和新疆建設(shè)兵團(tuán)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨機(jī)暗訪和測評(píng)。這次專項(xiàng)評(píng)價(jià)全國平均分為87.30分，有19個(gè)省份高于平均分，13個(gè)省份低于平均分，我省為99.41分，居全國第一名。

　　3月17日召開的全省“重點(diǎn)工作攻堅(jiān)年”動(dòng)員大會(huì)吹響了改革攻堅(jiān)的號(hào)角，據(jù)悉，省醫(yī)保局將繼續(xù)深入落實(shí)省委、省政府關(guān)于實(shí)施流程再造、推進(jìn)“一窗受理·一次辦好”改革的部署要求，加快實(shí)現(xiàn)省委確定的流程再造目標(biāo)，同時(shí)，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，進(jìn)一步織密經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)，聯(lián)合有關(guān)部門加強(qiáng)力量建設(shè)，加快推動(dòng)窗口前移，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口向社區(qū)、村鎮(zhèn)延伸，全面提升我省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。一是全面實(shí)現(xiàn)“1+12”實(shí)施方案確定的目標(biāo)。如：6月底前全省醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)重點(diǎn)辦理流程壓縮50%以上，非即時(shí)辦結(jié)事項(xiàng)比國家規(guī)定時(shí)限壓縮60%以上；8月底前實(shí)現(xiàn)全部對(duì)公業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”和個(gè)人業(yè)務(wù)“掌上辦”。二是加快實(shí)現(xiàn)兩個(gè)基本全覆蓋。按照加快建立應(yīng)急保障體系的要求，完善異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算制度，年底前實(shí)現(xiàn)異地住院聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）省內(nèi)全覆蓋；統(tǒng)一門診慢性病標(biāo)準(zhǔn)，基本實(shí)現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院縣域全覆蓋。三是提升醫(yī)保經(jīng)辦和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障“兩個(gè)體系”服務(wù)水平。進(jìn)一步完善醫(yī)保部門自身醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，加快推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)體系建設(shè)，打通最后一公里，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，開展醫(yī)療保障服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)，打造山東醫(yī)保服務(wù)品牌，繼續(xù)走在前列。四是創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”服務(wù)模式。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保障綜合服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，針對(duì)疫情防控、失能人員、慢性病群體、困難群眾及60歲以上老人，逐步開展在線問診、復(fù)診檢查、慢病續(xù)方、在線結(jié)算、咨詢服務(wù)、幫辦代辦、送藥上門一體化、專業(yè)化、鏈條式服務(wù)（該項(xiàng)工作正在推進(jìn)）。并以此為契機(jī)，整合省內(nèi)外多方資源，加快推動(dòng)全省醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　附1：全國重點(diǎn)城市新冠肺炎疫情防控?cái)?shù)據(jù)分析報(bào)告

　　本報(bào)告合集共計(jì)15份，報(bào)告中采用的相關(guān)數(shù)據(jù)均來自各地各級(jí)政府網(wǎng)站、官方微博微信以及官方統(tǒng)計(jì)渠道，從政府管控、社會(huì)治理、數(shù)字化服務(wù)、信息公開等維度開展數(shù)據(jù)采集、分析，并提出政策建議。涉及的重點(diǎn)城市包含浙江省、山東省、四川省、湖北省、湖南省、江西省、重慶市、河南省、上海市、河北省、安徽省、江蘇省、廣東省、云南省。

　　附2：國脈“一網(wǎng)通辦”核心支撐系統(tǒng)（GDBOS），助力數(shù)字政府建設(shè)

　　數(shù)字政府2.0操作系統(tǒng)、政務(wù)數(shù)據(jù)體系2.0基礎(chǔ)標(biāo)配、政務(wù)服務(wù)一體化升級(jí)方案。又名“政府?dāng)?shù)據(jù)業(yè)務(wù)操作系統(tǒng)”（GDBOS）, 是基于國家有關(guān)政策要求、各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)體系理論、微服務(wù)技術(shù)架構(gòu)，圍繞“大數(shù)據(jù)、大系統(tǒng)、大平臺(tái)”融合一體思路，為各地?cái)?shù)字政府升級(jí)而量身打造的一套作業(yè)平臺(tái)。運(yùn)用數(shù)據(jù)體系、標(biāo)準(zhǔn)治理、業(yè)務(wù)再造、組織進(jìn)化等工具和方式，可從結(jié)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)、模塊架構(gòu)上對(duì)當(dāng)前政務(wù)服務(wù)平臺(tái)體系進(jìn)行優(yōu)化、重組和升級(jí)。有效適配部委、省、市、縣（區(qū)）不同層次需求，支撐數(shù)據(jù)整合共享、政務(wù)流程再造和服務(wù)模式升級(jí)，全面提升政務(wù)服務(wù)能力，夯實(shí)數(shù)字政府基礎(chǔ)，為國家治理能力現(xiàn)代化提供重要支撐。

　　依托"產(chǎn)品+數(shù)據(jù)+標(biāo)準(zhǔn)"框架，構(gòu)建"標(biāo)準(zhǔn)支撐、數(shù)據(jù)體系、業(yè)務(wù)再造、數(shù)據(jù)治理、管理賦能"五大體系，無縫銜接既有業(yè)務(wù)系統(tǒng)，有效驅(qū)動(dòng)政務(wù)服務(wù)整體運(yùn)作：①落腳在“辦成”，把政務(wù)數(shù)據(jù)歸集到一個(gè)功能性平臺(tái)，企業(yè)和群眾只進(jìn)一扇門就能辦成不同領(lǐng)域事項(xiàng)；②綜合提升政府政務(wù)服務(wù)、數(shù)據(jù)整合與治理能力，并最終實(shí)現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級(jí)與智慧組織進(jìn)化。

　　附3：國脈政策通（又名“國脈一體化惠企政策服務(wù)平臺(tái)”），是對(duì)標(biāo)中央關(guān)于“各項(xiàng)惠企政策落實(shí)到位、易于知曉、一站辦理”要求，打通政策服務(wù)、優(yōu)化營商環(huán)境的幫手級(jí)產(chǎn)品。以“惠企政策精準(zhǔn)送、補(bǔ)貼申報(bào)一次辦”為核心，提供政策“發(fā)布、匯聚、查看、送達(dá)、辦理、督查、評(píng)價(jià)”全套解決方案?；谑袌鲋黧w、民生服務(wù)和營商環(huán)境優(yōu)化，從最小顆粒化、數(shù)源標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)共享化、組織協(xié)同化、業(yè)務(wù)融合化五個(gè)方面著手打造，實(shí)現(xiàn)群眾與企業(yè)真正“知政策、懂政策、享政策”，依托政策紅利更好發(fā)展。截至目前，該系統(tǒng)已于深圳市、杭州市、佛山市、浦東新區(qū)、南山區(qū)等地應(yīng)用，獲企業(yè)群眾普遍好評(píng)。