從12月9日全國醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)跨省通辦視頻工作會上獲悉，國家部署的6項“跨省通辦”醫(yī)療保障服務(wù)任務(wù)事項中，海南有4項已依托國家醫(yī)保平臺實現(xiàn)“跨省通辦”，2項依托人社系統(tǒng)實現(xiàn)“網(wǎng)辦”。海南省社保中心(醫(yī)保中心)黨組書記、主任周俊在會議上介紹海南進展情況。

　　據(jù)了解，今年6月，海南在全省范圍內(nèi)上線醫(yī)保信息平臺，建立醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳，對接國家醫(yī)保信息平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)集中和互聯(lián)互通，實現(xiàn)“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記”“異地就醫(yī)結(jié)算備案”“門診費用跨省直接結(jié)算”“醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)信息變更”等4個事項“跨省通辦”。

　　同時，海南對尚未納入醫(yī)保信息平臺經(jīng)辦的“基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)”等1項服務(wù)事項和“職工醫(yī)保參保信息變更”1項子項目，依托人社系統(tǒng)進行“網(wǎng)辦”，確保群眾可在網(wǎng)上辦理。秉承社保醫(yī)?！耙婚T一窗一網(wǎng)”辦理和減少群眾辦事環(huán)節(jié)的理念，海南正在加快社保醫(yī)保融合平臺建設(shè)，爭取年底前實現(xiàn)“跨省通辦”年度任務(wù)。

　　據(jù)悉，海南6個醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”事項，是根據(jù)國務(wù)院的統(tǒng)一部署，被海南省政府列為推進政務(wù)服務(wù)事項“跨省通辦”的具體事項。海南省社保中心緊密依托國家醫(yī)保信息平臺，積極推進醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項跨省通辦工作，大力實施綜合柜員制改革，打牢政務(wù)事項“跨省通辦”基礎(chǔ)；對標國務(wù)院要求，高標準推進門診慢性特殊疾病費用跨省直接結(jié)算試點工作。今年3月，提前1年9個月完成國務(wù)院關(guān)于2022年底每個縣實現(xiàn)有一家門診費用跨省結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)的要求，目前接入醫(yī)院達229家，實現(xiàn)全省范圍內(nèi)異地定點醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋；11月24日，國務(wù)院要求有序開展高血壓等5種門診慢性特殊疾病費用跨省直接結(jié)算試點，明年底前覆蓋所有統(tǒng)籌地區(qū)。11月30日晚，海南獲批開通5個門診慢性特殊疾病費用跨省直接結(jié)算試點，29家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)直接結(jié)算。12月1日，全國試點的首例門診慢性特殊疾病費用跨省直接結(jié)算在海南實現(xiàn)。

　　下一步，海南將進一步加快推進業(yè)務(wù)系統(tǒng)融合建設(shè)，進一步細化系統(tǒng)改造需求，抓緊開展網(wǎng)絡(luò)聯(lián)調(diào)，爭取“職工醫(yī)保參保信息變更”和“基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)”兩個事項12月下旬實現(xiàn)“跨省通辦”。同時，進一步擴大門診慢性特殊疾病跨省直接結(jié)算病種和定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，推進省內(nèi)所有二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)都能實現(xiàn)跨省直接結(jié)算；加強和外省試點區(qū)域合作，擴增納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算病種范圍。

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