海峽都市報5月3日訊 福建省政府近日印發(fā)了《福建省2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，確定了基本實現(xiàn)全民醫(yī)保、全面提升基本醫(yī)療保障水平、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革、加大公立醫(yī)院改革力度等十項醫(yī)改重點任務(wù)。
根據(jù)《方案》，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組將繼續(xù)與各設(shè)區(qū)市和平潭綜合實驗區(qū)簽訂責(zé)任狀，各級政府主要負(fù)責(zé)同志是本地區(qū)醫(yī)改工作第一責(zé)任人，醫(yī)改實施情況將納入政績考核體系。各級政府要建立政府投入長效機制，將醫(yī)改所需政府投入資金納入財政預(yù)算，確保及時落實到位。要將醫(yī)改任務(wù)完成情況，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況和績效考核結(jié)果，與財政補助安排掛鉤。省醫(yī)改辦將建立按月通報、按季考核、全年評估的績效考核機制，年終對醫(yī)改三年近期目標(biāo)完成情況進行全面評估。
2011年
醫(yī)改工作總體要求和目標(biāo)：
確保醫(yī)療衛(wèi)生保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民，全省城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民參保率達到95%以上，新農(nóng)合參合率繼續(xù)穩(wěn)定在98%左右；
確保國家基本藥物制度基層全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立；
確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)全面完成，實現(xiàn)每個街道有一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；
確?；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化水平進一步提高，向城鄉(xiāng)居民免費提供九類基本公共衛(wèi)生服務(wù)，如期完成七項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目；
確保公立醫(yī)院改革試點不斷深化，公立醫(yī)院體制機制綜合改革取得實質(zhì)性進展，醫(yī)藥衛(wèi)生信息化水平顯著提升，便民惠民措施普遍得到推廣。
政策解讀
十大重點任務(wù)民生是根本
1.全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保率要達95%以上
全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到1250萬人以上，參保率達到95%以上。突出解決困難企業(yè)職工、縣以下城鎮(zhèn)集體企業(yè)職工的醫(yī)療保障問題。進一步鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，全省參合率繼續(xù)穩(wěn)定在98%左右。
2.新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌補償擴大到全省
進一步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年200元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)鄉(xiāng)、縣、縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)費用補償比例分別為90％、75％、50%左右，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例達到75%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達到70%左右。新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌補償擴大到全省所有的縣（市、。區(qū)）
3.設(shè)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金，取消起付線
設(shè)立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金，取消起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上不低于50%。建立"福建省紅十字城鄉(xiāng)困難居民重特大疾病救助基金"，今年主要對惡性腫瘤、再生障礙性貧血、尿毒癥、農(nóng)村兒童白血病和先天性心臟病等進行救助。
4.符合條件的村衛(wèi)生所納入新農(nóng)合報銷范圍
年底前實現(xiàn)全省人口數(shù)超過30萬的縣（市）均有1所二級甲等綜合醫(yī)院的目標(biāo)。繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，落實83家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建設(shè)及儀器設(shè)備配置項目，力爭每個街道都有一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。將符合條件的村衛(wèi)生所納入新農(nóng)合報銷范圍。
5.鼓勵有條件村衛(wèi)生室納入基本藥物制度范圍
上半年實現(xiàn)全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施藥品零差率銷售改革，初步建立國家基本藥物制度。鼓勵有條件的地區(qū)將村衛(wèi)生室和非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍。
6.允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延聘、返聘退休醫(yī)生
今年將招聘500名臨床專業(yè)本專科畢業(yè)生經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)后充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，安排300名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)需要延聘、返聘一批退休醫(yī)生。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助和扶持政策，推進鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險工作，解除鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。
7.重性精神疾病患者全部納入管理范圍
城鄉(xiāng)居民人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到25元。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到50%左右，兒童保健、孕產(chǎn)婦保健水平進一步提高。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)，高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到152萬人和46萬人以上，發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍。
8.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在99%以上
全年完成城鄉(xiāng)低保適齡婦女宮頸癌檢查6.82萬人、乳腺癌檢查1.2萬人，農(nóng)村育齡婦女孕前和孕早期免費增補葉酸服用依從率達50%，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在99%以上，為13000例貧困白內(nèi)障患者免費開展復(fù)明手術(shù)，完成3萬戶無害化農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)。
9.探索管辦分開的縣級醫(yī)院綜合改革試點
加快推進廈門市公立醫(yī)院綜合改革試點，探索管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開的有效形式開展縣級醫(yī)院綜合改革試點。全年全省新增床位7000張以上。建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制。大力推進全省社?？ň驮\一卡通。
10.降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和治療項目價格
普遍開展預(yù)約診療服務(wù)，所有三級醫(yī)院實行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等多種方式預(yù)約診療。二級以上醫(yī)院普遍開展雙休日及節(jié)假日門診。推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，三級醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。落實同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)制度。降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和治療項目價格。
