2011年4月20日，用友醫(yī)療正式對外發(fā)布UAP-H平臺策略，“用友醫(yī)療構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生信息化的產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈，與集成商、開發(fā)商等合作伙伴優(yōu)勢互補(bǔ)，打造醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最佳實(shí)踐技術(shù)與應(yīng)用平臺UAP-H，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打造出好的產(chǎn)品和服務(wù)，推出更適合的解決方案。”用友醫(yī)療總裁吳曉冬曾對此表示。

　　2011年5月28日，用友技術(shù)大會在北京開幕，用友將通過云計算技術(shù)、服務(wù)和商業(yè)模式的創(chuàng)新，為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域用戶提供卓越的衛(wèi)生云、醫(yī)療云、健康云服務(wù)，為信息化創(chuàng)造更好的應(yīng)用體驗(yàn)，幫助用戶邁向云端。用友醫(yī)療也向與會嘉賓闡述了在云計算發(fā)展環(huán)境下UAP-H平臺的解決之道。

　　美中不足

　　我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)經(jīng)歷了以下幾個階段。第一階段是從上世紀(jì)80年代開始起步階段，主要以大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)為主，醫(yī)療保險成為建設(shè)的推手；第二階段是從2003年“非典”為動因，國家為提高業(yè)務(wù)管理水平，加大了公共衛(wèi)生信息化建設(shè)投入，一大批信息系統(tǒng)如衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)、衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生保險系統(tǒng)及新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)先后上馬，解決了某個特定業(yè)務(wù)管理需要的問題；第三個階段是以國家“新醫(yī)改”為推手，信息化作為重要支撐體系寫入報告當(dāng)中，居民健康檔案、電子病歷作為中心被提上日程，而衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃明確提出了“35212”的總體框架路線圖。

　　隨著中國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展、老齡化問題及人民對健康需求的迫切需求，醫(yī)療衛(wèi)生信息化的建設(shè)及投入力度也是空前的高漲，但盡管如此，由于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的不同發(fā)展階段、推動力量以及中國獨(dú)特的地域環(huán)境和發(fā)展不平衡，也加劇了區(qū)域間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的不均衡性，信息化建設(shè)遇到了發(fā)展的難題：信息化規(guī)劃不能從整體業(yè)務(wù)出發(fā)產(chǎn)生信息孤島，各醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)和信息不能共享，從而影響管理的效率；資源有效利用率不高、資源浪費(fèi)；傳統(tǒng)的建設(shè)方式，一體化管控、運(yùn)營很難保障；系統(tǒng)開發(fā)、實(shí)施周期過長，跟不上用戶的需求；采用的分散式系統(tǒng)建設(shè)模式，即獨(dú)立建設(shè)系統(tǒng)通常都存在著投資分散而導(dǎo)致的系統(tǒng)質(zhì)量差、多點(diǎn)維護(hù)成本高、建設(shè)周期長以及信息準(zhǔn)確、安全性能低等一系列問題。

　　用友醫(yī)療總工程師鄒悅在接受記者采訪時表示：“業(yè)務(wù)不能有效支持用戶的管理與監(jiān)控戰(zhàn)略。隨著應(yīng)用的不斷深入，信息爆炸讓“決策”遭遇了“戰(zhàn)略分析”的瓶頸，使得“IT締造卓越管理”的初衷無法實(shí)現(xiàn)，巨額IT投資看不到收益，反而成為障礙?？蛻魧€性化應(yīng)用與自主定制系統(tǒng)的要求日益增加，軟件通用性與需求個性化，技術(shù)日新月異與業(yè)務(wù)不斷變化的矛盾也在與時俱進(jìn)。”

　　軟件企業(yè)規(guī)模眾多，卻實(shí)力弱小，品牌企業(yè)少。軟件產(chǎn)業(yè)生態(tài)環(huán)境尚未建立，產(chǎn)業(yè)資源需要整合；軟件產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)機(jī)制與使用體制需要完善；產(chǎn)業(yè)環(huán)境與產(chǎn)業(yè)政策需要不斷改善。

　　應(yīng)用之痛

　　信息化的核心是軟件，軟件的核心是應(yīng)用。但據(jù)計世資訊的研究報告顯示，醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)以前并未意識到，解決好軟件的核心應(yīng)用能力問題。這源于中國IT產(chǎn)業(yè)在歷史上、觀念上、技術(shù)上、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)上的諸多不足。

　　眾所周知，國產(chǎn)軟件由于先天的原因，其發(fā)展歷史并不長，起點(diǎn)并不高，使得其在全球IT產(chǎn)業(yè)鏈中處于末端位置，在操作系統(tǒng)、系統(tǒng)級中間件、數(shù)據(jù)庫等核心技術(shù)上缺位，且不時面臨知識產(chǎn)權(quán)危機(jī)。此外，在現(xiàn)有技術(shù)的應(yīng)用上也存在普遍的滯后現(xiàn)象。因此，無法有效促成IT應(yīng)用在深度與廣度上的提升。

　　對于IT(InformationTechnology)的理解，我們依舊停留在對“T”的追求上，實(shí)際上“I”才是IT的核心。“T”不過是我們實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)的手段，最終用戶需要的是以有效信息輔助決策；另外，中國不少IT供應(yīng)商都有一種盲目追求先進(jìn)技術(shù)的本能，而中國的理論界又崇尚技術(shù)一流以及與世界同步，卻忽視了中國的IT業(yè)與企業(yè)管理的現(xiàn)狀。比如“信息孤島”現(xiàn)象。最近國外不斷提起“整合”，其實(shí)，在具有后發(fā)優(yōu)勢的中國信息化市場，信息孤島現(xiàn)象相對更容易避免。然而，從已經(jīng)實(shí)施信息化的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來看，雖有前車之鑒，但我們?nèi)匀辉谥氐父厕H。

　　鄒悅表示，由于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的發(fā)展特點(diǎn)，很多項(xiàng)目都是指令性建設(shè)，軟件不考慮架構(gòu)、不考慮平臺，只做點(diǎn)對點(diǎn)的應(yīng)用，架構(gòu)與應(yīng)用都是碎片式的，這樣的建設(shè)后果就是發(fā)展到后期需要推倒重來。

　　同時，鄒悅舉例說：“許多功能模塊缺乏底層基礎(chǔ)軟件的支持，但出于民生需要，必須要開發(fā)出來。但HIS中這樣的功能模塊一多，就讓HIS中形成了一個個信息孤島，也讓HIS產(chǎn)業(yè)變成了一個泥潭產(chǎn)業(yè)，多數(shù)醫(yī)院對HIS系統(tǒng)的滿意度超不過70%。同時，醫(yī)療信息化經(jīng)歷了十五年的成長歷程，但極少有醫(yī)院在這十五年中自始至終地運(yùn)用一套系統(tǒng)。不少醫(yī)院在反復(fù)實(shí)施了兩至三套HIS系統(tǒng)之后，還在尋找最適合自己的系統(tǒng)。”

　　隨著醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)營與管理業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)量的不斷增加，垃圾信息也隨之增加，因而給決策造成了障礙；不同部門的舊系統(tǒng)相互不兼容，導(dǎo)致數(shù)據(jù)無法有效切換與集成，同時，新的技術(shù)并未及時轉(zhuǎn)化為應(yīng)用，使得業(yè)務(wù)發(fā)展與戰(zhàn)略決策形成了矛盾。這也是目前醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)最需要解決的關(guān)鍵問題。對于希望完成“新醫(yī)改”及建立未來醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系新模式的衛(wèi)生行政主管部門，提升競爭力的籌碼已經(jīng)押在了信息化締造卓越經(jīng)營與管理的有效性上。

　　更為重要的是，一個行業(yè)的生態(tài)群落是否合理，已經(jīng)成為決定它能否健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。中國HIT服務(wù)商并沒有形成獨(dú)立完整的產(chǎn)業(yè)鏈條，國內(nèi)HIT服務(wù)商之間是離散的、競爭多于合作的狀態(tài)，因而造成了惡性競爭、同質(zhì)化競爭與資源的極大浪費(fèi)。