“在相隔4000公里的三個(gè)現(xiàn)場所進(jìn)行的遠(yuǎn)程醫(yī)療診治，采用的技術(shù)就其質(zhì)量，視頻效果及其分辨率都是一流的，讓人真是高興！”衛(wèi)生部部長陳竺6月13日在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院舉行的“2010年遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)新疆建設(shè)項(xiàng)目開通儀式”上，全程觀摩了遠(yuǎn)程醫(yī)療的出診經(jīng)過，并充滿深情地表達(dá)了對(duì)這一項(xiàng)目所寄予的期望，他感慨地說，“在山東和浙江等先進(jìn)地區(qū)的兄弟單位支持下，自治區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療作為現(xiàn)代化的醫(yī)療信息手段，將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源與基層及邊遠(yuǎn)地區(qū)的需求緊密結(jié)合，形成了在國內(nèi)外都居于一流的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，這一系統(tǒng)已成為衛(wèi)生信息化的標(biāo)志性成果。”
1億元支持新疆衛(wèi)生信息化建設(shè)
遠(yuǎn)程會(huì)診是充分利用現(xiàn)代化的高科技影像、聲音采集設(shè)備和專用的遠(yuǎn)程會(huì)診軟件，配備高清可移動(dòng)式床邊遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備，實(shí)現(xiàn)可移動(dòng)式遠(yuǎn)程會(huì)診，并依托獨(dú)立的數(shù)字專線網(wǎng)絡(luò)，在相隔數(shù)千公里的兩地實(shí)現(xiàn)快速、可靠的高清交互式會(huì)診。
陳竺在現(xiàn)場觀看了來自山東大學(xué)齊魯醫(yī)院——自治區(qū)人民醫(yī)院——喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院之間所進(jìn)行的高端遠(yuǎn)程會(huì)診演示。其中喀什第一人民醫(yī)院一位在ICU的83歲老年重癥病人，具有高血壓、皮癌、左側(cè)腦萎縮、胃萎縮、膽囊炎等病史，從6月4日住進(jìn)醫(yī)院以來一直意識(shí)不清，高燒不退，同時(shí)出現(xiàn)肺部感染、營養(yǎng)嚴(yán)重不良等癥狀。借助遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院以及自治區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生共同進(jìn)行了診斷，方便、迅速、及時(shí)地為這一疑難病癥患者施藥。
據(jù)自治區(qū)人民醫(yī)院王發(fā)省院長介紹，2009年，醫(yī)院啟動(dòng)了遠(yuǎn)程會(huì)診工作。2010年7月，正式掛牌成立自治區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心，成為自治區(qū)遠(yuǎn)程會(huì)診的中心之一。借助這一資源，自治區(qū)人民醫(yī)院同時(shí)建立了覆蓋全疆14個(gè)地區(qū)的預(yù)約就診服務(wù)體系，通過電信級(jí)呼叫中心平臺(tái)、專業(yè)軟件和話務(wù)坐席為全疆各族人民提供醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療在醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)中發(fā)揮了重要作用。2009年甲流期間，衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳曾組織“甲流”專家利用遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)對(duì)全疆的甲流危重病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診及學(xué)術(shù)討論，有效提升了新疆對(duì)甲流的防治能力。2010年，阿克蘇踩踏事件和爆炸事件的傷員救治也都使用了該遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。
記者在采訪中了解到，2010年，衛(wèi)生部下?lián)?億元支持新疆自治區(qū)信息化建設(shè)，其中的重頭戲就是遠(yuǎn)程醫(yī)療。新疆是中國面積最大、陸地邊境線最長的省區(qū)。新疆總?cè)丝?181.33萬，分布在全區(qū)87個(gè)縣（市），其中有32個(gè)邊境縣（市）分布在5600公里長的邊境上?？h與縣之間相距較遠(yuǎn)，大分散、小聚居的特點(diǎn)非常突出。基層到中心城市和首府烏魯木齊的距離較遠(yuǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件、服務(wù)能力和技術(shù)水平還不能適應(yīng)群眾的需要，特別是疑難、重癥和大病的診療需求。
在自治區(qū)衛(wèi)生廳的統(tǒng)籌下，自治區(qū)人民醫(yī)院上連山東大學(xué)齊魯醫(yī)院，開通了10兆專線的高端遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，下連40家縣級(jí)醫(yī)院，開通了四兆專線遠(yuǎn)程會(huì)診體系，并計(jì)劃于今年年底在自治區(qū)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)專網(wǎng)縣縣通會(huì)診體系建設(shè)。專線專網(wǎng)是新疆自治區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療體系建設(shè)的一大主要特征，改變了以往的遠(yuǎn)程連接方式，下面的縣級(jí)醫(yī)院可直接通過無線上網(wǎng)形成即通即診。
實(shí)現(xiàn)臨床科室到醫(yī)技科室全融合
“病理遠(yuǎn)程會(huì)診對(duì)數(shù)字切片掃描設(shè)備的性能要求高，這個(gè)技術(shù)是完全脫離顯微鏡模式的。5月初，我們?cè)诘?4屆北京科博會(huì)上看到了國內(nèi)首家數(shù)字病理遠(yuǎn)程會(huì)診一體化解決方案提供商北京優(yōu)納科技有限公司，經(jīng)過多方接觸和前期調(diào)試實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其核心設(shè)備——PRECICE（賽睿）全自動(dòng)數(shù)字切片掃描系統(tǒng)已是第四代產(chǎn)品，在日本、歐美等國被臨床、科研教學(xué)等成功應(yīng)用，完全可以達(dá)到遠(yuǎn)程會(huì)診的需求。”王發(fā)省告訴科技日?qǐng)?bào)記者，“將其數(shù)字病理遠(yuǎn)程會(huì)診方案與目前在全國各遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目中運(yùn)用很成熟的華海PACS系統(tǒng)整合，真正實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療從臨床科室到醫(yī)技科室的全融合。”
在眾多疑難病變的診斷中，病理確診是診斷中的金標(biāo)準(zhǔn)，所以其診斷意義不可言喻。北京優(yōu)納科技有限公司營銷總監(jiān)王艷萍介紹說，此次整合，完全顛覆原來病理遠(yuǎn)程會(huì)診中重大疾病需采取“提取組織、細(xì)胞、血液等做成玻璃切片→郵寄或親自送到大醫(yī)院請(qǐng)病理專家通過顯示鏡閱片后幫助診斷”的傳統(tǒng)模式，可通過遠(yuǎn)程方式將病人信息通過網(wǎng)絡(luò)傳輸給上一級(jí)知名醫(yī)院進(jìn)行專家確診。
陳竺看到自治區(qū)人民醫(yī)院的病例科醫(yī)生在遠(yuǎn)程醫(yī)療中為一位中年婦女乳腺癌的病理解讀后說，“病理科是目前醫(yī)院最缺乏的，診斷的基礎(chǔ)是要靠病理人才來完成。”他強(qiáng)調(diào)，“如此高清晰的技術(shù)使自治區(qū)人民醫(yī)院病理科的力量能輻射到1千公里之外的喀什，為全國的醫(yī)療信息化帶了一個(gè)好頭。衛(wèi)生信息化不僅能緩解看病難、看病貴，也能提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)。”
信息化是深化改革的重要內(nèi)容
遠(yuǎn)程醫(yī)療關(guān)乎民生，遠(yuǎn)程病理關(guān)乎醫(yī)療質(zhì)量，它的實(shí)現(xiàn)將大幅降低誤診率，可有效彌補(bǔ)邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療診療水平，同時(shí)降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。陳竺在觀摩現(xiàn)場指出，衛(wèi)生信息化是我國新醫(yī)改所提出的“四梁八柱”體系建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。信息化不僅僅是一種技術(shù)手段，也是拉動(dòng)醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)性、體系以及組織的變革，已成為深化醫(yī)療體制改革的重要組成部分。衛(wèi)生部高度重視信息化建設(shè)，特別是像新疆這樣的邊遠(yuǎn)地區(qū)，地廣人稀，看病難、看病貴的矛盾比較突出。由于歷史原因，在自治區(qū)的基層醫(yī)院及縣鄉(xiāng)的醫(yī)務(wù)人員還不能滿足人民群眾看好病的要求，因此，遠(yuǎn)程醫(yī)療等現(xiàn)代信息化將成為醫(yī)療服務(wù)跨越式發(fā)展的重要手段。
在遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)開通儀式上，陳竺還表示，沒有制度的安排和支持，醫(yī)改很難持續(xù)下去。在發(fā)展高精尖技術(shù)的同時(shí)，要使用適宜的基本藥物，為百姓看好病，減少因病致窮的現(xiàn)象。他強(qiáng)調(diào)，“遠(yuǎn)程信息化也必將納入到政府組成的醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)。”
