隨著社會(huì)的發(fā)展，以及醫(yī)學(xué)科學(xué)和信息技術(shù)的進(jìn)步，目前，在世界范圍內(nèi)掀起了一場(chǎng)以電子健康檔案為核心的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)新浪潮。中國(guó)政府也將信息化建設(shè)確定為醫(yī)療體制改革的“四梁八柱”之一，明確提出了建立全國(guó)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民健康檔案和建立醫(yī)藥衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)的要求，以信息化來(lái)帶動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化，帶動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化。建立居民電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享，關(guān)系到上至政府決策部門(mén)，下至每個(gè)老百姓，涉及眾多領(lǐng)域、機(jī)構(gòu)、區(qū)域、人員以及海量的信息。這是一個(gè)涉及多個(gè)“生態(tài)個(gè)體”，具有信息流動(dòng)，涉及各方利益的復(fù)雜生態(tài)系統(tǒng)。

　　信息生態(tài)學(xué)與信息生態(tài)管理

　　生態(tài)學(xué)是研究在一定的條件下，生物個(gè)體、種群和群落之間的相互關(guān)系，以及與環(huán)境相互影響的科學(xué)。而從信息運(yùn)動(dòng)的角度來(lái)研究一個(gè)生態(tài)環(huán)境中的各種信息流和信息行為，對(duì)信息進(jìn)行整體管理，這就是信息生態(tài)學(xué)的概念。信息生態(tài)系統(tǒng)具有下列特點(diǎn)：復(fù)雜性和多樣性；共同改變和協(xié)同進(jìn)化；存在關(guān)鍵“物種”；具有很強(qiáng)的地域性。信息生態(tài)鏈管理的核心是信息共享，而信息產(chǎn)權(quán)的管理和信息生態(tài)環(huán)境的管理是重點(diǎn)，這些都可以與我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)的信息生態(tài)環(huán)境一一對(duì)應(yīng)起來(lái)進(jìn)行分析。

　　目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)處于個(gè)體信息化已基本普及，但信息孤島多，信息利用率低下的局面。很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不主動(dòng)、不積極、甚至不愿意把自己的信息資源拿出來(lái)共享；醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)不健全，沒(méi)有完善的整體規(guī)劃；政府統(tǒng)一協(xié)調(diào)難度大，管理效率不高；廠商面臨巨大的“生存危機(jī)”；百姓缺乏交互式的健康信息服務(wù)；這些嚴(yán)重阻礙了信息時(shí)代中國(guó)衛(wèi)生行業(yè)生產(chǎn)力和生產(chǎn)效率的提高。要改變這些，必須深入到衛(wèi)生信息生態(tài)環(huán)境的管理，即通過(guò)影響和調(diào)整信息生態(tài)環(huán)境構(gòu)成要素的狀態(tài)和相互關(guān)系，為信息共享創(chuàng)造適宜的條件。

　　政府應(yīng)該推動(dòng)信息生態(tài)建設(shè)

　　分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)（即政府）既是衛(wèi)生信息共享的第一直接利益獲得者，又是實(shí)施信息共享的主要推動(dòng)者，因此，政府在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息生態(tài)鏈里扮演核心角色。沒(méi)有政府的推動(dòng)，醫(yī)療衛(wèi)生信息生態(tài)系統(tǒng)不可能成功實(shí)施。而醫(yī)療服務(wù)提供機(jī)構(gòu)（如各級(jí)醫(yī)院）在信息共享過(guò)程中是最后的獲益者，但在共享實(shí)施的過(guò)程中又處于第二位推動(dòng)者的重要地位。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否愿意共享信息，成為醫(yī)療衛(wèi)生信息生態(tài)鏈能否成功運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵。

　　由此，在措施建議上，政府應(yīng)該擔(dān)當(dāng)起推動(dòng)著的責(zé)任，需要充分考慮如何調(diào)動(dòng)醫(yī)療服務(wù)提供機(jī)構(gòu)積極性的問(wèn)題，而不僅僅是行政指導(dǎo)；同時(shí)，盡快制定能被整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享生態(tài)圈所接受的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)務(wù)之急，這里的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)是真正可以落地、同時(shí)被學(xué)術(shù)界、產(chǎn)業(yè)界等各生態(tài)環(huán)節(jié)都認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)；最后，建議盡快成立和發(fā)起醫(yī)療衛(wèi)生信息化、標(biāo)準(zhǔn)化的認(rèn)證和評(píng)估機(jī)構(gòu)。

　　綜上所述，中國(guó)要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域的跨越式的發(fā)展，就必須要充分的借鑒國(guó)外的模式和技術(shù)積累，用系統(tǒng)科學(xué)的眼光，進(jìn)行系統(tǒng)性、科學(xué)性的整體思維和研究規(guī)劃，并根據(jù)我們自身的狀況，以正確的方法去實(shí)施才能高效、經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享的進(jìn)程。