醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎國計(jì)民生，醫(yī)療信息化則是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能否在信息時(shí)代更好地服務(wù)于患者、服務(wù)于社會(huì)的重要支撐，從而受到我國政府和越來越多的相關(guān)企業(yè)及組織的廣泛關(guān)注。尤其隨著國家“金衛(wèi)”工程的逐漸深入，我國醫(yī)療信息化建設(shè)更是開展得如火如荼，現(xiàn)已成為我國信息化建設(shè)的重要組成部分。面對醫(yī)療IT市場，國內(nèi)廠商紛紛搶占商機(jī)，要想在醫(yī)療單位的招標(biāo)中勝出就必須深入醫(yī)療單位進(jìn)行認(rèn)真了解，洞察醫(yī)療單位的IT管理與應(yīng)用特點(diǎn)，因地制宜地對癥下藥，為我國眾多的醫(yī)療單位提供針對性強(qiáng)、易用性好、安全性高、性價(jià)比優(yōu)良的軟硬件產(chǎn)品及解決方案。
按照我國醫(yī)療信息化的水平劃分，醫(yī)院信息化即醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）建設(shè)主要經(jīng)歷三個(gè)階段：醫(yī)院管理信息化階段（HMIS）、臨床管理信息化階段（HCIS）和局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)階段（GMIS）。目前，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的重點(diǎn)已從以財(cái)務(wù)管理為主的第一階段過渡到了以臨床管理信息化支持為主的第二階段；同時(shí)，影像存檔和通信系統(tǒng)（PACS）、放射科信息系統(tǒng)（RIS）、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）以及網(wǎng)絡(luò)管理、安全軟件等也在大力推廣中，并逐步實(shí)現(xiàn)由以收費(fèi)為中心向以病人為中心的數(shù)字化醫(yī)院的轉(zhuǎn)型。
據(jù)IDC咨詢分析與預(yù)測顯示，2008年我國醫(yī)療IT市場的整體投資規(guī)模有望達(dá)到80億元；預(yù)計(jì)到2010年將達(dá)到120多億元；2007年至2011年，我國醫(yī)療行業(yè)信息化投資規(guī)模的年復(fù)合增長率有望達(dá)到17%。據(jù)悉，在我國近3萬所醫(yī)院中，75%的醫(yī)院已建或正在建設(shè)HMIS系統(tǒng)，“十五”期間85%以上的醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)信息化管理，市場總量超過100億元。我國醫(yī)院信息化市場廣闊、潛力巨大，必將吸引眾多IT廠商對此掘金挖銀。眼下，我國醫(yī)療單位的IT需求特點(diǎn)具體表現(xiàn)如下。
醫(yī)療產(chǎn)品細(xì)分化
在醫(yī)療信息化建設(shè)中，大而全或小而全的囊括醫(yī)院各管理模塊的綜合型HMIS產(chǎn)品仍是應(yīng)用的主流。由于一家醫(yī)院只能用一個(gè)HMIS廠商系統(tǒng)，而對異構(gòu)系統(tǒng)相聯(lián)比較排斥。因此，在這種應(yīng)用環(huán)境下，專注于體檢信息系統(tǒng)、心電圖系統(tǒng)等專門軟件的開發(fā)商就很難立足。但隨著醫(yī)院各部門應(yīng)用的逐漸深化，醫(yī)生與患者的個(gè)性化、多樣化需求將日益豐富，HIS一統(tǒng)江山的格局終將被打破，專業(yè)化細(xì)分將是醫(yī)療信息化建設(shè)的大勢所趨。
在醫(yī)療信息系統(tǒng)中,將有更多的環(huán)節(jié)可以做成相對獨(dú)立的系統(tǒng)并分割市場，如超聲信息系統(tǒng)、病理信息系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)等也在不斷地發(fā)展與提升中，軟件開發(fā)商可以憑借對某一細(xì)分專業(yè)的深入研究而在市場中取勝。隨著國家和政府對突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事故的重視與管控，包括突發(fā)疫情監(jiān)測系統(tǒng)、公共衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救助系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生指揮調(diào)度系統(tǒng)等四大系統(tǒng)也將是醫(yī)療市場需求的重點(diǎn)，軟件開發(fā)商將另辟一方新天地。
招標(biāo)采購?fù)该骰?/strong>
醫(yī)療信息化建設(shè)項(xiàng)目的采購程序?qū)⒃絹碓酵该鳎t(yī)院在各種IT產(chǎn)品的選用上具備十分鮮明的自身特點(diǎn)與高要求。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療單位包括藥品、IT招標(biāo)采購都以公開招標(biāo)為主、以邀請招標(biāo)為輔，對于不能執(zhí)行招標(biāo)采購的則進(jìn)行集中議價(jià)采購。醫(yī)院通常會(huì)設(shè)有專門的信息化領(lǐng)導(dǎo)小組或招標(biāo)辦、采購委員會(huì)等來不同程度地參與醫(yī)療信息化的決策流程，在解決方案評估和選擇過程中會(huì)通過邀請行業(yè)專業(yè)人士來組成評估小組，對多家IT廠商所提供的解決方案進(jìn)行考察和評估，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況做出最后的采購決策（即有一個(gè)區(qū)別于普通招標(biāo)的議標(biāo)過程）。了解醫(yī)療單位的招標(biāo)程序與規(guī)定將有助于IT廠商在招投標(biāo)過程中少走彎路。
軟件品質(zhì)規(guī)范化
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎老百姓的生命健康與安全，因此，醫(yī)療信息化產(chǎn)品須嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》來開發(fā)，既要得到醫(yī)院基礎(chǔ)管理系統(tǒng)的支持，也要得到高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院臨床管理系統(tǒng)和智能專家管理系統(tǒng)的強(qiáng)力支持。此外，推出的HIS軟件系統(tǒng)在市場上應(yīng)具有超過1年以上的應(yīng)用時(shí)間，經(jīng)若干醫(yī)院的實(shí)踐檢驗(yàn)證明確實(shí)安全可靠、運(yùn)行穩(wěn)定才能投放市場。醫(yī)療信息系統(tǒng)不同于其他行業(yè)系統(tǒng)，其品質(zhì)必須高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。
IT服務(wù)最大化
服務(wù)依然是醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇合作伙伴時(shí)非?？粗氐囊稽c(diǎn)。研究顯示，在合作伙伴的選擇過程中，相當(dāng)多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)表示十分注重對方所提供的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。當(dāng)然，IT供應(yīng)商的技術(shù)實(shí)力也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)比較關(guān)注的問題。因此，軟件開發(fā)商及其代理商應(yīng)該具備良好高效的售前、售中和售后服務(wù)；具備有針對性的咨詢和培訓(xùn)工作；具備及時(shí)了解用戶需求和信息化進(jìn)展動(dòng)向的能力；此外，IT投標(biāo)方若能具有第三方擔(dān)保的服務(wù)保證書就更能取信于醫(yī)療單位。
系統(tǒng)兼容開放化
隨著國內(nèi)醫(yī)療信息化的日益發(fā)展與豐富，醫(yī)院主流信息系統(tǒng)HIS必須保持高度的兼容性，并具有良好的開放性、可擴(kuò)展性和靈活多變的接口設(shè)計(jì)，以確保數(shù)據(jù)在相關(guān)系統(tǒng)之間進(jìn)行暢通無阻的傳遞；確保病理信息系統(tǒng)、心電圖系統(tǒng)、體檢信息系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、護(hù)士工作站系統(tǒng)等能夠相互兼容、互相調(diào)用。此外，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)在全國廣泛的推行，HIS系統(tǒng)必須綜合相關(guān)軟件和系統(tǒng)的共性，為全國各地區(qū)提供社保接口和農(nóng)保接口，方便患者就醫(yī)支付。
安全性能最優(yōu)化
電子病歷是已執(zhí)行病人在醫(yī)療過程中的重要記錄，也是將要執(zhí)行醫(yī)療操作的重要依據(jù)，其可靠性、穩(wěn)定性、安全性要比其他行業(yè)客戶具有更高的要求。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對不同的使用人員授予不同的使用和管理權(quán)限，不允許無權(quán)限的人員閱覽、竊取、篡改電子病歷。此外，電子病歷系統(tǒng)必須建立一套高度可靠的安全機(jī)制，系統(tǒng)應(yīng)具有提供用戶名、密碼身份認(rèn)證、用戶身份二次認(rèn)證、分布式權(quán)限分配機(jī)制、數(shù)據(jù)庫安全性、表單安全性、文檔安全性、域安全性和系統(tǒng)加密鎖等多層次的安全設(shè)計(jì)，確保HIS系統(tǒng)在醫(yī)院中安全運(yùn)行。
遠(yuǎn)程會(huì)診實(shí)用化
隨著3G時(shí)代的到來，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診已成為各級醫(yī)療單位的強(qiáng)烈需求，也將成為21世紀(jì)最具前景的產(chǎn)業(yè)之一。據(jù)悉，國家衛(wèi)生信息網(wǎng)的首期工程建設(shè)計(jì)劃投資2.36億元，其中中央財(cái)政撥款1億元、各級地方政府投入共計(jì)1.3億元。因此，對于IT廠商來說，廣闊的市場前景將要求各開發(fā)商在通信協(xié)議、接口標(biāo)準(zhǔn)和互聯(lián)網(wǎng)投入等方面傾入更多的力量，以支持遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診在投標(biāo)中獲取更多的商機(jī)。
