為適應(yīng)醫(yī)改新形勢，進一步推動本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康可持續(xù)發(fā)展，市衛(wèi)生局今年還計劃出臺關(guān)于進一步加強本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見，進一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展定位和基本功能，在政府主導(dǎo)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、人才隊伍、服務(wù)模式和補助政策等方面強化措施，引領(lǐng)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

　　完善城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系

　　2013年，本市繼續(xù)深入開展國家級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作，通過創(chuàng)建活動提升了一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的軟硬件水平，優(yōu)化了服務(wù)環(huán)境，改善提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和公共衛(wèi)生服務(wù)水平，加強了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范化和制度化建設(shè)，同時帶動了全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)整體服務(wù)質(zhì)量和能力水平的提升。

　　2013年，和平區(qū)南市街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等9家基層醫(yī)療機構(gòu)被評為全國第三批示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2011、2012兩年，本市還有14所機構(gòu)通過國家衛(wèi)生部復(fù)核，被評為第一、二批全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。三年來，本市共有23家基層機構(gòu)評為全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。此外，本市南開區(qū)華苑街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還被評為中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會培訓(xùn)基地，承擔(dān)全國性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)任務(wù)。

　　加強基層醫(yī)療質(zhì)量管理

　　基本醫(yī)療服務(wù)是基層醫(yī)療機構(gòu)兩個基本職能之一，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機構(gòu)的生命線，關(guān)系患者的生命安全和身心健康，始終是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重要組成部分。

　　2013年，市衛(wèi)生局在全市開展了“基層機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動，旨在進一步加強基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，提升基層醫(yī)療質(zhì)量，強化基層醫(yī)療安全管理。市衛(wèi)生局制定印發(fā)《天津市基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理年工作方案》，統(tǒng)一全市工作安排和要求。健全了全市區(qū)縣級的質(zhì)控中心，在各區(qū)縣統(tǒng)一建立了醫(yī)院感染、護理、病案、口腔、放射、檢驗、藥學(xué)、中醫(yī)藥等8個質(zhì)控組，組織市級專家對各區(qū)縣院專業(yè)質(zhì)控組成員開展7次共計1485人次的師資培訓(xùn), 制定考核標(biāo)準(zhǔn)并組織全市考核，提升和強化了基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進和健康發(fā)展。2013年6-8月，市衛(wèi)生局組織全市各區(qū)縣對轄區(qū)內(nèi)所有基層醫(yī)療機構(gòu)進行“拉網(wǎng)式”自查，11月份組織了為期2周的基層醫(yī)療機構(gòu)區(qū)縣互查，對全市范圍內(nèi)的540家基層醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)療質(zhì)量檢查，進一步規(guī)范醫(yī)療行為，使基層醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、病案書寫、院感管理等質(zhì)量得到改善，收到了良好的效果。

　　開展社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)項目

　　衛(wèi)生人才隊伍以及隊伍的服務(wù)能力，是為居民提供優(yōu)質(zhì)便捷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵。2013年，本市啟動了基層醫(yī)療衛(wèi)生人員能力建設(shè)培訓(xùn)項目。培訓(xùn)項目統(tǒng)一教學(xué)大綱和培訓(xùn)要求，委托天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，針對基層衛(wèi)生管理人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊、全科醫(yī)生、全科護士，B超和心電圖專業(yè)人員分批次開展專題培訓(xùn)。此外，市衛(wèi)生局還與天津市代謝病醫(yī)院合作，采取上級醫(yī)生一對一帶教、基地臨床實習(xí)方式，開展了社區(qū)全科醫(yī)生糖尿病診療培訓(xùn)。

　　推進社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)

　　2013年下半年，市衛(wèi)生局啟動了建設(shè)以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)、覆蓋城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)的社區(qū)衛(wèi)生信息化管理體系，計劃搭建成覆蓋城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的互聯(lián)互通網(wǎng)絡(luò)，預(yù)計今年年初即將上線運行。此次社區(qū)衛(wèi)生信息化系統(tǒng)的建成，整合全市公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、基本藥物使用、醫(yī)療保險等信息資源，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)和相關(guān)管理部門的信息互聯(lián)互通，實現(xiàn)資源共享。借助信息化手段，逐步實現(xiàn)通過醫(yī)生工作平臺預(yù)約二三級醫(yī)療機構(gòu)專家號源，開展雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，提升社區(qū)居民的就醫(yī)便捷度和服務(wù)感受。

　　開展主題宣教提高健康意識

　　市衛(wèi)生局去年還啟動了“踐行黨的群眾路線健康知識進社區(qū)送百姓”主題公益活動，以“健康知識千堂講座”、“健康知識百題競賽”和“健康知識空中課堂”三大活動為載體，并在全市基層機構(gòu)放置“愛心便民傘”。通過活動開展，一是提高了社區(qū)居民的健康知識水平、健康意識和自我保健觀念，二是鍛煉了社區(qū)醫(yī)生的健康宣教、社區(qū)溝通和服務(wù)能力，三是搭建了二三級醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的溝通橋梁，為今后開展分級診療、雙向轉(zhuǎn)診打下了一定基礎(chǔ)，四是為社會百姓獲取正確的醫(yī)療信息和健康知識建立了渠道，形成了傳播正確健康知識的主流聲音，在全市社區(qū)營造起濃厚的健康宣教社會氛圍。