經(jīng)過數(shù)年的發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)中“互聯(lián)網(wǎng)+”的應(yīng)用越來越廣泛。早前,出于投入成本與產(chǎn)出效果的考慮,大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的重點(diǎn)往往在“網(wǎng)上賣藥”“遠(yuǎn)程診療”等輕運(yùn)營模式,盡管可以解決部分患者購藥、輕問診的需求,但仍很難滿足人們更完善的健康管理需求。

2021年10月,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(征求意見稿)》,厘清了醫(yī)療、醫(yī)藥和技術(shù)服務(wù)之間的邊界,打破此前“問診成了賣藥”的混沌局面, 使得“醫(yī)歸醫(yī)、藥歸藥、AI歸技術(shù)”。監(jiān)管新政所體現(xiàn)的理念是,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展不止于技術(shù)、盈利等考量,更應(yīng)回歸到“嚴(yán)肅醫(yī)療”的本質(zhì),這也是全社會(huì)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的期待。

據(jù)公開報(bào)道顯示,截止2021年6月,中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量超過1600家,但這些醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式“將醫(yī)療行業(yè)線上線下相結(jié)合”的初衷差距甚大,其中近九成的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未能有效運(yùn)營,不少處于建而不用或淺嘗輒止的“僵 尸狀態(tài)”。

究其根本,主要是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展與建設(shè)存在誤區(qū)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院并不是簡單的將線下醫(yī)院在線上翻版,而是需要更專業(yè)管理與技術(shù)支持,這兩點(diǎn)這兩塊恰恰是不少線下醫(yī)院所缺乏的。同時(shí),不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)僅僅停留于醫(yī)學(xué)咨詢、掛號(hào)、繳費(fèi)、查報(bào)告等便民服務(wù),業(yè)務(wù)類型單一,對(duì)于患者院前、院中、院后全流程的管理缺少有效的管理理念及工具,無法實(shí)現(xiàn)從線上咨詢到互聯(lián)網(wǎng)診療,再到全生命周期的醫(yī)療健康管理的遞進(jìn)。

如何破解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“僵尸狀態(tài)”?國家衛(wèi)健委遠(yuǎn)程醫(yī)療管理培訓(xùn)中心主任盧清君曾表示,過去多年來,各大醫(yī)院探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療助力患者管理,但一直難以做起規(guī)模的原因是缺乏運(yùn)營團(tuán)隊(duì)。盧清君呼吁各大醫(yī)院將運(yùn)營機(jī)制委托給第三方平臺(tái),并與之建立合作機(jī)制、物價(jià)和分配機(jī)制、金融服務(wù)機(jī)制,以此讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療運(yùn)行更便捷,讓數(shù)據(jù)更互聯(lián)互通。

借力更具專業(yè)性、創(chuàng)新性的第三方平臺(tái)已經(jīng)成為一些先行先試互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的選擇。通過將第三方平臺(tái)的技術(shù)、運(yùn)營能力與醫(yī)院的醫(yī)護(hù)資源相融合,醫(yī)院一方面更好地將醫(yī)生和患者的需求有效結(jié)合,實(shí)現(xiàn)在線服務(wù)場景;另一方面,為醫(yī)生解決優(yōu)化診療流程、實(shí)現(xiàn)對(duì)患者從治病到管理的服務(wù)升級(jí),為患者提供診前、診中、診后的一體化醫(yī)療健康服務(wù),從而有效滿足民眾的多層次、多樣化的健康醫(yī)療服務(wù)需求。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的進(jìn)程中,以微脈為代表的一小部分先抓住醫(yī)院、醫(yī)生及患者痛點(diǎn)的平臺(tái)已經(jīng)形成成熟、有效的運(yùn)營模式,發(fā)展“以患者為中心”的互聯(lián)網(wǎng)+全病程管理服務(wù)。

對(duì)患者來說,通過接受全病程管理服務(wù),有助于提升他的生活質(zhì)量甚至帶來生存獲益。從更長遠(yuǎn)的角度來看,面向全人群推行全方位、全周期的醫(yī)療健康管理,則有利于公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)從”治療患者“到”管理患者“的轉(zhuǎn)變,依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),將大眾的需求與醫(yī)療資源的有效地結(jié)合起來,從而開展疾病的早期預(yù)防、干預(yù)及全生命周期的健康管理。

在現(xiàn)有醫(yī)療健康服務(wù)中,全病程管理更適合慢病、腫瘤、心血管等病程周期較長的患者,這類患者對(duì)持續(xù)醫(yī)療需求迫切,醫(yī)生的干預(yù)、健康宣教、隨訪等工作的價(jià)值進(jìn)一步凸顯。據(jù)報(bào)道,微脈自2017年開始探索與醫(yī)院共建“互聯(lián)網(wǎng)+全病程管理”服務(wù)模式,協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立起一整套流程化、智能化、人性化的全病程管理服務(wù)體系,涵蓋在線咨詢、線上預(yù)約、院內(nèi)陪診、在線繳費(fèi)、術(shù)前宣教、院后康復(fù)、復(fù)診提醒等服務(wù)。

以微脈“AI心肺康復(fù)居家管理”服務(wù)為例,一方面以AI遠(yuǎn)程居家康復(fù)監(jiān)測設(shè)備為抓手,實(shí)現(xiàn)“遠(yuǎn)程監(jiān)測+線上隨訪+居家康復(fù)+線上復(fù)診”為一體的居家康復(fù)管理;另一方面,由個(gè)案管理師介入服務(wù)流程,打通“線上+線下”的醫(yī)患閉環(huán),讓患者通過一個(gè)APP就能得到專業(yè)、便捷、貼心的康復(fù)管理服務(wù)。

目前,國內(nèi)已有數(shù)百所公立醫(yī)院引入了微脈“互聯(lián)網(wǎng)+全病程管理”模式,并根據(jù)孕、產(chǎn)、婦、兒、腫瘤、內(nèi)分泌、心血管、中醫(yī)、生殖、體檢等不同??撇》N在預(yù)防、治療、康復(fù)、照護(hù)等方面的特異性,創(chuàng)建出??苹闹悄芄芾矸桨负拖到y(tǒng)。這些不僅使醫(yī)院和醫(yī)生可以高效精準(zhǔn)診療,患者在醫(yī)療健康方面也能有更多獲得感。

中國總?cè)丝谝堰_(dá)到14億,其中60歲以上人口超2億,醫(yī)療健康事業(yè)是民生福祉的基礎(chǔ)保障,更是國家發(fā)展全局的重要部署。未來醫(yī)院將更聚焦于核心醫(yī)療和診療服務(wù),通過與專業(yè)的市場力量合力針對(duì)醫(yī)療健康管理的痛點(diǎn)持續(xù)改革深化,構(gòu)建以患者為中心、緊密連接公立醫(yī)院及醫(yī)生的全病程管理服務(wù)體系,更務(wù)實(shí)、更有溫度的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將大有可為。

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