近日,CDC中國疾病控制中心發(fā)布新冠“二陽”的數(shù)據(jù)。2023年5月1日-5月31日,全國報告新增重癥病例2777例、死亡病例164例(其中新冠病毒感染導(dǎo)致呼吸功能衰竭死亡病例3例、基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡病例161例);報送14732例本土病例新冠病毒基因組有效序列,均為奧密克戎變異株,涵蓋160個進化分支,主要流行株為XBB系列變異株;流感樣病例新冠病毒陽性率從第17周的8.8%快速上升至第20周的40.7%,之后緩慢上升至21周的42.5%。

  臨床上“二陽”患者逐漸增多,不過,總體而言,“二陽”的患者普遍癥狀較“首陽”較輕,以上呼吸道感染如咳嗽、咳痰、咽痛、發(fā)熱、鼻塞等癥狀為主。但部分老年人、合并慢性基礎(chǔ)病等人群仍有重癥風(fēng)險,早期應(yīng)用高效、安全的抗病毒藥物十分重要。

  民得維(VV116)是一款新型口服核苷類抗病毒藥物,活性成份為氫溴酸氘瑞米德韋,它主要通過抑制病毒復(fù)制所必需的RNA依賴的RNA聚合酶的活性,起到阻止病毒復(fù)制和傳播的作用。2023年1月,民得維獲得國家藥品監(jiān)督管理局的附條件批準(zhǔn)上市,用于治療輕中度新型冠狀病毒感染的成年患者。

  值得注意的是,老年人、合并慢性基礎(chǔ)疾病患者的部分常用藥,可能與新冠抗病毒藥物之間存在藥物相互作用,給臨床安全用藥帶來一定挑戰(zhàn)。而相關(guān)結(jié)果顯示,民得維可有效降低病毒載量,縮短臨床癥狀持續(xù)時間,且藥物相互作用發(fā)生可能性低。

  臨床前研究顯示,民得維對新冠病毒原始株和包括奧密克戎在內(nèi)的多種突變株均表現(xiàn)出顯著的抗病毒作用,且無遺傳毒性。臨床試驗則進一步證實,民得維藥物相互作用少:在與多種抗病毒藥物,糖尿病、高血壓、心臟病等日常藥物一起服用時無需停藥或減量,不影響多數(shù)患者的基礎(chǔ)疾病治療,并且它的服用不受進食狀況的影響,患者在空腹或正常飲食的情況下都可以正常服用民得維。

  由瑞金醫(yī)院牽頭,聯(lián)合上海7家新冠治療定點醫(yī)院共同完成的試驗也表明,民得維具有療效可靠,副作用小的特點,為患者救治提供多一種選擇。同時,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療管理辦公室主任周帥提醒:“目前民得維已納入醫(yī)保,市民可根據(jù)個人需求進行選擇,但必須本人前來問診,不可代配藥。"

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